中风脑梗和老人脑萎缩有什么区别？

其实临床也经常见到脑梗和脑萎缩的病人，昨天王爷爷和王奶奶一起去医院体检，做了一个脑CT，结果出来发现王爷爷的报告单上写的是腔隙性脑梗塞，而王奶奶写的却是脑萎缩，然而两个人都没有不舒服的感觉，但是为什么报告单会不一样，脑梗与脑萎缩有什么区别？

脑梗是脑部的某一个区域发生缺血缺氧甚至坏死，可能与动脉粥样硬化、高血压等血管发生病变有关系，也可能是由于血栓、栓子堵塞了脑部的某一处血管，造成该区域缺乏血液供应而形成的。脑梗可能会缓慢的进展，也会急性发作，不过一般在发病之前会有先兆症状，如头晕、头疼、吐字不清、饮水呛咳、一侧肢体麻木、活动不利等。

脑萎缩则是脑发生器质性病变，脑组织变小，脑室增大，是由于整体供应脑的血管长期慢性的缺血，脑部的灌注不足，久而久之脑细胞就会发生萎缩。脑萎缩有生理性和病理性之分。生理性脑萎缩是一种正常的现象，一般人年龄大了之后随着机能的减退都会发生，而病理性的主要表现为老年人的认知功能出现障碍，最严重的就是发生老年痴呆。这种脑萎缩的发生与年龄有很密切的关系，多发生在40岁以后。同时，与血管的改变也息息相关，动脉粥样硬化、血管弹性下降等均会造成。

脑梗与脑萎缩是两种不同的疾病，但其发生均与血管有关，因此要想避免，还是要保护好全身的血管。

本期答主：薛利圆，医学硕士

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