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腰间盘突出已经成为了常见病症，总是觉得体检麻烦的话，快按照下面的指示动一动，在家也可以自查腰间盘突出啦！ 首先应依靠腰部活动度检查。
如果有神经根刺激征，一般以坐骨神经的走行为中心，可见于近侧的坐骨切迹和远侧的腘窝。除此之外，在膝部牵拉坐骨神经可产生臀部和大腿、小腿疼痛（即疼痛超过膝关节）。
这一检查方法已有100多年历史，1881年法国医生Forst医生首先注意到此体征，沿用至今，显然具有较好的临床价值。直腿抬高试验(SLRT)在腰椎间盘突出症(LDH,主要发生在L4-5、L5～S1)的物理检查中占重要地位。1965年Goddard及Reid在椎板切除术中,证实了在直腿抬高下L4神经根可移动1.5mm,L5神经根可以移动3mm,而S1神经根可以移动4mm。
Lasegue试验(直腿抬高试验)常为阳性。 直腿抬高运动是靠大腿、小腿、脚通过髋、膝、踝3个关节来实现的,组成坐骨神经的各神经根会随着下肢抬高的角度而发生移动,在神经根移动的过程中,如果神经根移动范围超过其生理范围,或者在移动过程中遇到阻挡,则会出现相应神经根的症状。
Lasègue征或直腿抬高诱发试验侧臀部疼痛、超过膝关节的小腿疼痛、或两者都出现时才算作阳性；偶尔如果腿痛明显，病人则由垂直坐位转而将身体后移，并采取三角架样姿势以缓解疼痛；直腿抬高引起对侧下肢疼痛应认为是椎间盘突出的特殊体征。若Lasègue征阴性，则椎间盘突出的诊断值得怀疑，尽管老年患者的Lasègue征可能为阴性。
这个在家可以让家人辅助自测。通常在医院是这样的：检查时嘱病人仰卧，两下肢伸直，医师一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起。正常人可抬高80~90度，如抬高不到70度，即出现由上而下的放射性疼痛，为直腿抬高试验阳性。见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。此时将伸直的患肢下落5°，再将足背屈，如出现放散痛，则称为加强试验（Braqard征）阳性。 ♢名医简介♢  黄鹏北京301医院 骨科 副主任医师 擅长：脊柱微创，腰椎间盘突出微创，椎间孔镜微创手术，腰椎管狭窄微创，腰椎滑脱综合治疗，椎体压缩性骨折微创治疗。 更多精彩内容，请扫码关注高歌医生 腰间盘突出已经成为了常见病症，总是觉得体检麻烦的话，快按照下面的指示动一动，在家也可以自查腰间盘突出啦！ 首先应依靠腰部活动度检查。
如果有神经根刺激征，一般以坐骨神经的走行为中心，可见于近侧的坐骨切迹和远侧的腘窝。除此之外，在膝部牵拉坐骨神经可产生臀部和大腿、小腿疼痛（即疼痛超过膝关节）。
这一检查方法已有100多年历史，1881年法国医生Forst医生首先注意到此体征，沿用至今，显然具有较好的临床价值。直腿抬高试验(SLRT)在腰椎间盘突出症(LDH,主要发生在L4-5、L5～S1)的物理检查中占重要地位。1965年Goddard及Reid在椎板切除术中,证实了在直腿抬高下L4神经根可移动1.5mm,L5神经根可以移动3mm,而S1神经根可以移动4mm。
Lasegue试验(直腿抬高试验)常为阳性。 直腿抬高运动是靠大腿、小腿、脚通过髋、膝、踝3个关节来实现的,组成坐骨神经的各神经根会随着下肢抬高的角度而发生移动,在神经根移动的过程中,如果神经根移动范围超过其生理范围,或者在移动过程中遇到阻挡,则会出现相应神经根的症状。
Lasègue征或直腿抬高诱发试验侧臀部疼痛、超过膝关节的小腿疼痛、或两者都出现时才算作阳性；偶尔如果腿痛明显，病人则由垂直坐位转而将身体后移，并采取三角架样姿势以缓解疼痛；直腿抬高引起对侧下肢疼痛应认为是椎间盘突出的特殊体征。若Lasègue征阴性，则椎间盘突出的诊断值得怀疑，尽管老年患者的Lasègue征可能为阴性。
这个在家可以让家人辅助自测。通常在医院是这样的：检查时嘱病人仰卧，两下肢伸直，医师一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起。正常人可抬高80~90度，如抬高不到70度，即出现由上而下的放射性疼痛，为直腿抬高试验阳性。见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。此时将伸直的患肢下落5°，再将足背屈，如出现放散痛，则称为加强试验（Braqard征）阳性。 ♢名医简介♢  黄鹏北京301医院 骨科 副主任医师 擅长：脊柱微创，腰椎间盘突出微创，椎间孔镜微创手术，腰椎管狭窄微创，腰椎滑脱综合治疗，椎体压缩性骨折微创治疗。 更多精彩内容，请扫码关注高歌医生 |
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