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很多人都知道，药品可分为处方药和非处方药，但你知道吗？有一类药物既是处方药又是非处方药，特殊的双重身份值得我们特别注意，这类药物被称为“双跨药”。 双跨药身份特殊，可种类却不少，据统计，目前我国具有这种双重身份的药品共有1000 多种，占了国家药品总目录的1/4，其中大部分为消化系统用药、解热镇痛类药等常用药。 双跨药品是国家药品分类管理的一个阶段，如何界定双跨药品的身份主要是看其适应证。当某些药作为处方药时有多个适应证，有些适应证患者能够自我诊断和自我药疗，这部分就作为非处方药，而患者难以判断的部分仍作为处方药，这样来说，大家可能还是有点模糊，那我们举两个临床常用的双跨药的例子就容易明白了。 布洛芬胶囊 布洛芬胶囊是我们常用的止痛药，当我们出现轻到中度疼痛（如头痛、偏头痛、牙痛、痛经、肌肉痛等）使用布洛芬胶囊时，它的身份就为非处方药，但仅做短期使用，疼痛停止后立即停药。如果是慢性疼痛如类风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病等，需要长期服用时，那它的身份则转变为处方药。考虑布洛芬胶囊属于非甾体类抗炎药，长期服用会对胃肠道产生刺激，因此需要按医生处方或在医生指导下使用。 铝碳酸镁片（达喜） 胃病患者肯定对达喜并不陌生，作为非处方药的适应证仅是慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适，比如反酸，其用法用量为一次1-2片，一日3次。如果患者没有胃十二指肠溃疡的症状，使用时间不得超过1周。而达喜作为处方药时，它的适应证则为胃十二指肠溃疡，表现为周期性胃痛等，其用法用量为一次2片，一日4次，即使症状缓解，也至少需要维持4周的治疗。 双跨药作为非处方药使用不超过1周 通过以上两种双跨药的使用指征，我们不难看出，双跨药在作为处方药和非处方药时，其适应症和疗程有很大的不同，如果不仔细辨别，甚至有可能会产生较大的副作用或不良反应。那么，我们在选择药物时，遇到双跨药，需要注意些什么呢？ 双跨药品在医院和药店都可以购买，如果是医院开出的双跨药，一般是作为处方药使用，而在药店购买的，则是作为非处方药使用。 当药物作为非处方药时，一定要注意用药的周期，一般不得超过1周，症状没有缓解者需及时就医。出现不良反应也应该及时停药。一些特殊人群，如妊娠期妇女、婴幼儿、老人、肝肾功能不全者等，就算服用非处方药，也最好先咨询医生或药师。 文/武警安徽省总队医院 付丹丹 著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。 |
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