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动脉的血是怎样回到静脉的?

 轩楚爷图书馆 2018-05-01

这是个非常好的问题,我相信甚至很多医学生都没有彻底想明白。我会用几个医学上厂常见的问题,来从另一个方面回答这个问题。


1. 下肢静脉的血栓,会脱落造成心肌梗死吗?


我们首先要从血液回流说起,人体的外周静脉血回流到心脏之后,会经过肺动脉传递到肺的各级血管网当中,毛细血管网的作用是让血液和肺泡发生足够面积和时间上的接触,好让气体和血液发生充分的交换,血液经过毛细血管网的交换之后,就“转化”成了富含氧气的肺静脉血,回流到心脏当中。



这种毛细血管网是非常纤细的,因此,下肢静脉的血栓是一定无法通过的,因此,无论发生怎样的静脉血栓,当血液流过肺时,血栓一定会被卡在肺血管当中,不会造成动脉系统的栓塞。


例如头颅的动脉血栓造成的脑梗赛,又例如心脏冠脉被堵塞造成的心肌梗死,或者腹腔动脉,四肢动脉栓塞造成的各种症状。


2. 相反,动脉系统的斑块脱落,也不会造成静脉系统的栓塞,或者肺栓塞


我们把人体的血管系统划分为动脉系统和静脉系统的话,就会发现,静脉系统的终点是肺毛细血管网,动脉系统的终点是人体外周的毛细血管网,这两张网都是动脉和静脉转化的过程。因此,两个系统除了组织液、血细胞能够传递之外,其他大部分的物质都会被阻挡住。


3. 肿瘤能通过毛细血管网么?


大部分时候,肿瘤细胞也是可以通过的,但是很多时候,肿瘤细胞之间会形成游离肿瘤细胞团,变成“一大坨”,这就导致他们很容易在某个毛细血管网沉积下来,定植成为肿瘤转移灶。


所以说,肿瘤最容易发生转移的部位,就是毛细血管网最密集的地方,例如肺,肝脏,脑等等。

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