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康复医学科语言治疗方案集

 子孙满堂康复师 2018-05-01

听理解:

重度:

1听单词指物、画(2-3选1)   2听单词匹配文字  3是或非反应

中度:

4听句子做是或非反应  5正误判断   6执行口头命令(包括指图)

轻度:

7听中长文做是或非反应  8复杂的正误判断   9执行较长口头命令-包括指图(一次多个动作)

(H1听功能、性质、颜色指物、画  H2语句、短语完形  H3回答问题-围绕训练内容

l阅读理解:

重度:

10画和文字的配合(日常物品、场所,简单动作)  10a图-图匹配、字字匹配

中度:

11a情景画、b较复杂动作画与句子、文章配合  12执行简单的文字命令

轻度:

13执行较复杂的文字命令    14读短文回答问题   15长篇的书写命令的执行

16读长篇文章(故事等)后提问(R1理解标志:出口、厕所、

l说话

重度

17模仿口形+发音  17A复述(a单音节先韵后声,先喉后唇再舌,再四声调、b单词、c系列词、d问候语)  18称呼/命名(a日常常用词、颜色,b动词,c唤语,d读单音节词)

中度:

19复述(短文)  20朗读(短文)  21描述 (a动作,b情景画,c漫画说明)

轻度:

22事物的描述  23日常生活话题的交谈

(S1回答简单问话:姓名、住址、工作    S2列名   S3列出物品用途  S4联想训练:反义词、同义词、同音词、关联词联想、自由联想   S5语句、短语完形,选择句  S6回答问题-围绕训练内容  S7朗读词、句、段 

书写:

重度:

24姓名-自己及亲人(a按要求写b听写c抄写)  25日常物品单词(a按要求写-看图写b抄写c听写)  25A写数字(a按要求写b抄写c听写)

中度:

26听写(单词-短文)   27书写说明

轻度:

28听写(长文章)    29描述性书写    30写日记

其他:

31计算(算术,钱的计算)   32绘画  33写信   34查字典   35认时间 36图形记忆

37头或手势(对、不对、数字1-10、来、再见、你好、吃、喝、睡、累、冷、热、上下左右前后、小便、大便)    38实用物品归类  39注意力训练(指出声源、呼唤患者姓名、碰患者)  40记忆力训练(回忆图片、文字、短时运动记忆、物品位置、家庭成员) 41自我多方式表达图片

预备舌操
第一节 平舌放松 请将舌面平铺在下齿上,均匀放松 12345678 22345678 32345678 42345678
第二节 舌前拉伸请将口张开,跟着节拍做向前舌尖拉伸的动作,然后放松回到原位,注意向前拉伸时舌尖尽量向前并且稍稍上翘,请参考图例,每两拍完成一次全过程 12345678 22345678 32345678 42345678
第三节 舌尖上卷请将口张开,跟着节拍做舌尖向上卷起的动作,然后放松回到原位,每两拍完成一次全过程 12345678 22345678 32345678 42345678
第四节 舌尖抵上齿请将口张开,跟着节拍舌尖伸向上前方,用力顶住上齿齿背,然后放松回到原位,每两拍完成一次全过程 12345678 22345678 32345678 42345678
第五节 舌尖抵硬腭请将口张开,跟着节拍舌尖向上翘到硬腭部位,用力上顶,然后放松回到原位,每两拍完成一次全过程 12345678 22345678 32345678 42345678
第六节 口型开合请跟着节拍做口型用力开合的动作,每两拍完成一次全过程 12345678 22345678 32345678 42345678
第七节 唇型圆展请跟着节拍做唇型展圆变换的动作,展唇时嘴角向双侧对拉,圆唇时唇收拢皱起呈圆状,每两拍完成一次全过程 12345678 22345678 32345678 42345678
发音器官训练
分析病人的评价结果,可发现发音器官的运动力量、范围、运动的准确性是否正常。首先集中训练运动力量、范围和运动的准确性,随后再进行速度、重复和交替运动练习,这些运动对产生准确的,清晰的发音是非常重要的。
1、下颌抬高:1)、尽可能大的张嘴,使下颌下降,然后再闭口。缓慢重复5次后休息。以后加快速度,但需保持上下颌最大的运动范围。2)下颌前伸,缓慢的由一侧向另一侧移动。重复5次后休息。
2、唇闭合、唇角外展 1)、双唇尽量的向前噘起(发u音位置),然后尽量向后收拢(发i位置)。重复5次后休息,逐渐增加交替运动的速度,保持最大的运动范围。2)、一侧嘴角收拢,维持该动作3秒,然后休息,重复5次后再休息。健侧与患侧交替运动。3)双唇闭紧,夹住压舌板,增加唇闭合力量。治疗师可向外拉压舌板,病人闭唇防止压舌板被拉出。4)、鼓腮数秒,然后突然(排气)用嘴呼气。有助于发爆破音,病人也可以在鼓腮时用手指挤压双颊。
3、舌的伸出,舌抬高等运动
1)、舌尽量向外伸出,然后缩回,向上向后卷起,重复5次后休息,逐渐增加运动次数,治疗师可将压舌板置于病人唇前,由病人伸舌够压舌板或用压舌板抵抗舌的前伸,以加强舌的伸出力量,以最大的范围将舌伸出,并且增加重复次数和增加运动速度,可用秒表记录重复次数和运动速度。
2)、舌尖外展尽量上抬,重复5次后休息,逐渐增加练习次数。练习时可用手扶住下颌以防止下颌抬高。当舌的运动力量增强时可用压舌板协助和抵抗舌尖的上抬运动。
3)舌面抬高至硬腭。舌尖可紧贴下齿,舌面抬起。重复5次后休息,逐渐增加运动次数。
4)、舌尖伸由一侧口角向另一侧口角移动,可用压舌板协助和抵抗舌的一侧运动或增加两侧移动的速度。
5)舌尖沿上下齿龈做环形“清扫“动作。
4、软腭抬高构音障碍常由于软腭的运动不协调造成共鸣异常和鼻音过重。为了提高软腭运动能力,可以采取以下方法:1)用力叹气可促进软腭的抬高。2)重复发“a”音,每次发音之后休息3~5秒。3)重复发爆破音与开元音“pa、 da”;重复发摩擦音与闭元音“si 、shu ”;重复发鼻音与元音“ma 、mi”。4)、用细毛刷等物直接刺激软腭。5)用冰块快速擦软腭,数秒后休息,可增加肌张力。刺激后立即发元音,同时想象软腭抬高,然后鼻音与唇音交替发声,“ba、ma、mi、pai”,作为对照。6)、发元音时将镜子,手指或纸巾放在鼻孔下观察是否有漏气。
5、交替运动:发音器官的运动速度对发音的准确性和言语的可理解度起重要作用。交替运动主要是唇舌的运动,是早期发音训练的主要部分。方法如下:1)、颌的交替运动做张闭嘴的动作。2)、唇的交替运动需唇前噘,然后缩回。3)、舌的交替运动如伸出缩回,舌尖于口腔内抬高降低,舌由一侧嘴角向另一侧移动。4)、尽快重复动作,随后发音练习。尽快重复动作,随后发音。①u-i⑧da-ta;⑦ga-ka ④ba-pa:⑤ka—la,la—ka⑥te-ke ,ke-te;⑦p—t—k,b—d-g.

【转载】吸烟与大肠癌 17篇 - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

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