如何判断颈动脉的狭窄程度？

随着年龄增长，动脉壁弹性下降，动脉粥样硬化也会日益加重，颈动脉是头、颈部的动脉主干，如果颈部的颈内动脉发生狭窄，会严重影响大脑的血液循环，引发脑供血不足的症状。那如何判断颈动脉狭窄程度呢？

首先，可以通过临床症状来判断有无颈动脉的狭窄。如果出现明显的颈内动脉狭窄会有脑部缺血症状，患者出现耳鸣、眩晕、头痛、黑矇、视物模糊等，长期会导致患者出现失眠、记忆力减退、嗜睡多梦等症状。发生暂时性脑供血不足情况下会引起一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍。严重的颈动脉狭窄会导致缺血性脑卒中，患者伴有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤等引相关症状。

其次，通过辅助检查确诊颈内动脉狭窄程度。临床上对于颈动脉狭窄的检查方法有很多，比较常用的检查是经颅多普勒-超声检查。这是一种无创性颈动脉检查手段，具有简便、安全和费用低廉的特点。不仅可显示颈动脉的解剖图像，进行斑块形态学检查，如区分斑块内出血和斑块溃疡，而且还可显示动脉血流量、流速、血流方向及动脉内血栓，诊断颈动脉狭窄程度的准确性在95%以上。

临床上还可以通过磁共振血管造影（MRA）检查，显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并且能够重建颅内动脉影像，该项检查能够准确地显示血栓斑块，颈动脉的狭窄程度，有无夹层动脉瘤及颅内动脉的情况，对诊断和确定方案极有帮助。但是，体内有金属潴留物如金属支架、起搏器或金属假牙的患者不适合该项检查。这样的患者可以进行CT血管造影检查，对于颅外段颈动脉的检查最合适，能直接显示钙化斑块，血管的狭窄程度等。