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后脚跟痛？这不是骨刺2
三 记者：患了足底筋膜炎，会有什么表现？ 黄晖：主要表现为晨起下地或休息一段时间后走路时足跟疼痛，行走后疼痛常好转，但是长时间、连续的或剧烈活动后疼痛再次发生，疼痛部位主要在足跟底部前内侧伴局部明显压痛，是近端足底筋膜炎的表现，也有患者在足底前部或中部有压痛，这是远端或中部足底筋膜炎的表现。如将痛侧与对侧足跟相比，可发现有轻微肿胀及发红，症状持续时间从数周、数月到数年不等。 身体结构和功能的变化包括姿势偏斜、内侧足弓的触痛、脚背上翘受限、脚掌下踩力量减弱，被动向脚背侧牵拉脚趾或用脚尖站立会诱发疼痛。
四 记者：患了足底筋膜炎，需要拍片吗？ 黄晖：大多数情况下，影像学表现对确诊意义不大，但可以排除其他原因引起的跟痛症，诊断存在疑问时也可采用。 负重位足部X线片有助于排除跟骨骨折，发现跟骨骨刺，也可以发现足弓结构的异常。 超声检查足底筋膜跟骨止点的厚度超过4～5 mm、回声减低、有时筋膜周围渗出，都提示足底筋膜炎的存在。 核磁共振用以排除其它隐匿性病变。 五 记者：如何防治足底筋膜炎？ 黄晖：足底筋膜炎通常通过保守治疗，超过90%患者会消除症状或达到一个不会影响正常生活的耐受水平，只有不到10%的患者要手术治疗： 1脚底按摩可用一个圆球或圆柱形物品在脚底滚动，对脚后跟和脚底进行按摩，每次持续15分钟左右，感觉脚底发热即可。
2 牵张训练取坐位，将患侧足交叉置于健侧膝上，一侧手将患侧拇趾及踝被动背伸，在无痛或微痛前提下，至足底筋膜最大紧张点，维持30s，休息30s，重复数次，总牵伸时间约3min，牵伸时可同时点按内侧足弓区域。
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