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宝宝年纪尚小，肠胃娇嫩，一不小心就出现腹泻、便秘、腹胀等消化问题。宝宝的吃喝拉撒睡总是牵动着爸爸妈妈们的心，出现了这些消化问题，爸爸妈妈们该怎么应对呢？ 宝宝的肠胃特点 食管、胃 新生儿及乳儿的食管缺乏腺体，食管壁肌肉发育未完全完善，食管下壁较为松弛。再加之婴儿胃呈水平位，其关闭作用不够强，所以婴儿易发生呕吐和溢乳。 肠道 小儿的肠管较长，总长度约为其身长的6倍(成人约为4倍)。肠粘膜发育较好，含有丰富的血管及淋巴。全部的肠壁有发育良好的绒毛。 由于婴儿的肠粘膜对不完全分解产物的通透性较成人和年长人为高，所以较易由此引起其他的全身性疾病。 婴儿的肠蠕动性也相对成年人更差，所以容易发生便秘、排便困难。  常见5大消化问题 1 异常大便 宝宝的大便性状一直在变化中，在不同阶段特点不同： ●新生宝宝：宝宝胎粪为深绿褐色糊状便便 ●1-4个月：母乳喂养宝宝大便呈软糊状 ●5-12个月：添加辅食后，母乳喂养宝宝便便会变稠 医学上可以通过布里斯托大便分类法来判断宝宝的大便是否正常：  第1型和第2型表示有便秘 第3型和第4型是理想的便型，尤其是第4型是最容易排便的形状 第5-7型则代表可能有腹泻  而出现了下列情况，则是异常便便，说明宝宝出现了消化不适，需要引起重视： 异常颜色 便便呈灰白色 便便呈柏油样 便便颜色呈血样、形似果酱 异常性状 黏液、脓血便 滑腻发亮的便便 蛋花汤样的便便 豆腐渣样的便便 2 便秘 在这里要先说一个误区，不少爸爸妈妈认为，宝宝一天没有排便就是便秘了，其实不是这样。便秘是指排便不畅且间隔时间＞2天、大便干燥或虽有便意而排不出大便的情况。 常出现腹痛、排便不畅、口腔溃疡等症状。 宝宝肠道发育不成熟，有时排便不畅并不一定是便秘，只要宝宝精神状态良好，家长无需太担心，可以采用多种方法来解决排便不畅的问题。 宝宝便秘的常见原因 ●饮食不足：大便减少，肠蠕动能力下降，大便干燥 ●饮食不均：高钙、高蛋白食物摄入过多；大便干结，粗纤维摄入少，不易激发排便反射 ●活动量不足/排便无规律：排便肌肉张力下降、排便困难；粪便在肠内存留时间长，大便干燥不易排出  解决办法 宝宝的饮食要均衡搭配 鼓励母乳喂养，母乳喂养宝宝排便不畅可添加果汁 人工喂养的宝宝可在牛奶中添加适量的糖，可以喂些富含纤维素的果蔬汁 保证宝宝饮水量，最好以温开水为主 多吃营养丰富的水果蔬菜，避免吃油炸、烘烤食品 补充膳食纤维 如果泥、菜泥或果蔬汁，以增加肠道内的纤维素，促进肠蠕动，润肠通便。 养成规律排便的好习惯 对于低龄宝宝，妈妈可以帮助其适当活动，如腹部按摩、前后活动宝宝双腿等，利于肠蠕动，加强排便肌肉张力，提高排便能力 宝宝3个月就可以开始进行排便训练 训练的最佳时间为清晨或午后 创造舒适的环境有利于宝宝排便  特别提醒 出现了以下情况需及时就医： 1、便便排除困难、次数减少 2、频繁呕吐、腹胀、腹痛 3、便血 4、肛门会阴处出现异常 5、生长不良 3 腹泻 腹泻是指宝宝大便水分及大便次数异常增加，通常24小时内3次以上。需要注意的是，多次排出成型大便不是腹泻；纯母乳喂养宝宝的大便比较稀，不成型，但也不是腹泻。 宝宝腹泻的常见原因 ●喂养不当：过早、频繁大量添加辅食、进食无规律加重消化系统负担 ●乳糖不耐受：缺乏乳糖酶 ●腹部受凉：腹部受凉，肠道蠕动加快 ●过敏性腹泻：宝宝消化系统不成熟，引起肠道过敏 ●传染性腹泻：宝宝患上呼吸道感染时，消化功能紊乱  特别提醒 出现了以下情况需及时就医： 1、脓血便、黏液便、水样便，且排便量大 2、伴有口渴，尿量减少，发热，频繁呕吐 3、持续时间＞2周 4、伴有哭闹，腹胀等其他症状 4 腹胀 指宝宝腹部局限性或全腹呈现膨隆，触之有一定张力的表现。有时候宝宝会出现生理性腹胀，多出现于喂奶或哭闹后，不伴有其他不适，很快恢复，无需其他处理。 宝宝便秘的常见原因 ●感染性疾病包括胃肠道内和胃肠道外感染 ●肠道梗阻性疾病 ●各种原因引起的腹水或穿孔 ●某些腹部肿块或某些药物使用等 解决办法 ●哭闹不安时检查是否因为冷暖不适，尿不湿是否需要更换 ●检查是否饥饿，不要喂奶间隔时间太长 ●喂奶时避免吞咽过多空气 ●避免食入易在消化道发酵的食物 ●相应疾病病因去除等  特别提醒 出现以下情况需及时就医： 1、腹胀伴有持续哭闹不安，或食欲降低 2、有呕吐、腹泻或血便 3、腹部膨隆并触之有紧绷感，甚至摸到腹块 4、伴有发热，精神萎靡等其他症状 5 吐奶 指宝宝由于一些生理或病理原因将胃内容物突出的表现。 溢奶：多是生理性，由于胃肠道发育不成熟所致 吐奶：反复吐奶可由于喂养不当或疾病引起 宝宝吐奶常见原因 ●喂养不当：过多过快过杂、喂养方式不当 ●胃肠功能失调 ●胃肠道内或胃肠道外（如肺炎等）感染 ●某些先天性疾病等 解决办法 ●喂奶时不要喂地过饱 ●喂奶后竖抱一段时间，拍拍背 ●避免喂奶后立即换尿布、摇晃或按压腹部  特别提醒 以下情况需及时就医： 1、呕吐物含有较多奶块、酸味重，或含有咖啡样、胆汁样颜色 2、反复吐奶且体重增长不良 3、伴有哭闹不安，或食欲降低、腹泻、腹胀 4、伴有发热，情绪萎靡等其他症状 除了以上这些常见的消化不适，还有其他特殊情况，则需要及时就医。 ●食欲降低伴有体重增长缓慢 ●食欲降低伴有发热，精神萎靡等 ●大便明显以为伴有腹部胀气等 ●持续哭闹不安等其他症状 |
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