中医辨证用方点滴

中医本是仁心仁术，但有一线希望，便当竭尽全力。外科正宗的作者陈实功，一次遇到一个生疔疮险证的妇女，本待放弃治疗，该妇人说“我死了也就罢了，一对儿女不知如何活？”闻之恻然，乃勉为之治，经过两个月的治疗，还是成功得到救治。也就是说，那些被称为险证的，只要治疗得当，仍有得救的希望，不能动辄说这个是不治之症而放弃。如果非得要你打包票承担责任，那是另当别论。

刚才一个患者，有糖尿病又有小三阳，这就是阴虚阳虚并见，舌头中间地带，全是裂纹，这就是心阴不足。糖尿病这样的慢性病不能指望毕其功于一役，得慢慢调治。刚才发的口诀里面有一句“阴虚阳虚，须八珍最为要领。”，所以，给他开了八珍汤加味，并重新调整了用量。

也就是说，辨证要正确，阴阳不能错，用药有侧重。

中医 外科大法（大致法则）：

医者贵乎多应变，不可偏执用其方，且如表症恶寒，宜用荆防败毒散；里症发热，可将内疏黄连汤。

疮势已成，托里消毒散诚为正法。内脓将溃，十全大补汤最得相当。

人参养荣汤治溃后虚热发作，木香流气饮散结肿寒湿为殃。

饮食不甘，定用香砂开胃；精神怯少，须将参术回阳。

阴虚阳虚，须八珍最为要领；盗汗自汗，得独参一味可强。

溃后多疼，乳香定痛散功奇莫缓；脾虚下陷，补中益气汤功效尤良。

口燥谵言，泻实火须黄连解毒（汤）；心烦衄血，理虚阳必犀角地黄（汤）。

古法治痈疽，称述仙方活命饮；今时医发背，还期神授卫生汤。

蟾酥丸在外科称为独品，护心散解内毒号曰无双。

讵知蜡矾丸护膜、护心，可羡淡中有味；

还赞玉红膏生肌、生肉，堪夸坏里呈祥。

身凉自汗，腹痛肠鸣、呕逆，岂逃异功散；

睡卧不宁、虚阳发燥、脓多定用圣愈汤。

生脉散接虚羸脉来微细，归脾汤除惊悸睡得安康。

竹叶石膏（汤）治虚烦、身热者何须疑虑，

麦冬清肺（饮）除膈热有痰者毋待商量。

金鲤汤治肺痈吐脓气急，玄龟丹攻结毒臭腐顽疮。

风热生疮通圣散，疮疡狂躁破棺丹。

小柴胡（汤）除客邪往来潮热；大防风（汤）攻腿膝寒湿为殃。

咽肿咽疼定用清咽利膈散，斑红斑紫岂逃化斑解毒汤。

八味丸捐口干妙药，二神丸治脾泄奇方。

香连丸为脏腑泻痢通用，甘露饮治口齿腐烂相当。

六和汤和脾止吐泻，双解散解表理内伤。

逍遥散善治女人诸病，保元汤常扶赤子多伤。

药方不是一成不变的，用量也不是一成不变的，最主要的是这个思路，方法是可取的。

有人说，你发的歌赋是外科的，内科也适用吗？是的，中医的内外科，辨证思路是一样的，外科的用药，全根据内科来的。

周朝，其实是很开明的，像画地为牢的典故就出自周文王时期，后世谁做到了？还有，比如说“周公吐哺，天下归心。”周公何人也，相当于国家的宰相，周公吐哺握发，是很有名的历史典故。每有人来汇报事情，一口饭还在嘴里，他就跑出来应付了，或者正好在洗头，他握着头发就跑出来了。正如周公自己说的，我虽吐哺握发，犹恐怠慢了来客，况意矜志骄乎。

可见，当时的文明程度实际上是非常高的，我们没有理由说周朝是奴隶社会！