导致肝损伤的主要原因有哪些？

【医患家】系头条问答签约作者

肝脏是人体非常重要的器官，承担着解毒、营养物质代谢、分泌胆汁、灭活等功能。所谓肝脏损伤，是指肝功能化验结果中的谷丙/谷草转氨酶、胆红素等出现升高，伴或不伴肝病的临床症状。导致肝损伤的病因主要有以下几个方面：

1、病毒性肝炎。这个就不用多讲了，甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎均可造成肝脏的损伤，临床上最常见的就是乙肝和丙肝，查一下肝炎标记物及HBVDNA等即可明确。

2、脂肪肝造成的肝损伤。长期脂肪肝也可损害肝脏，如果既往B超结果提示脂肪肝的要警惕脂肪性肝炎的可能。

3、酗酒。长期酗酒会导致酒精性肝病，有长期大量饮酒史的应怀疑酒精性肝病的可能。

4、药物性肝损伤。所谓药物性肝损伤，是指在疾病的治疗过程中，应用常规治疗剂量的药物而引起的肝脏损害。国外数据显示，因“急性肝炎”住院的患者中约10%由药物引起；因“黄疸”住院的患者中约2%-5%由药物引起。所以如果因为某种治疗的原因，在应用一些药物后突然出现原因不明的肝损害，要警惕药物性肝损害的可能。常用的非甾体类消炎镇痛药、抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、抗真菌类药、激素类药等都是常见的可引起肝损害的药物。

5、自身免疫性疾病。特别是女性朋友出现肝损害的，要注意排除自身免疫性肝炎。

6、肿瘤、如肝癌等也可损害肝细胞。

7、肝炎病毒以外的其他微生物，包括细菌等也可造成肝损伤。

8、心源性。长期慢性心衰造成肝脏淤血也可损害肝脏。

9、肝豆状核变性，特别是儿童出现肝损伤时。

10、其他，如胆囊病变、营养不良等。

出现肝损害后，主要是寻找造成肝损害的病因，应及早在医院进行正规检查治疗，注意休息，早日恢复肝功能。