早期乳腺炎的治疗,初起阶段主要症状为乳汁淤积,热毒内盛. 其治疗原则为解毒清热、通乳消肿,内服药:汤药:可以用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、大牛子、天花粉、山茶根、橘皮、山栀、金藤花、柴草、连壳、炮山甲、麦兰子、漏芦、气郁加金桔叶、川子; 发热明显加生石膏,重用山茶根,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。外用药:金黄膏、玉露膏外敷或者朴硝溶液散敷外贴,简单方便、有效,初起阶段注意保持乳汁排出畅通。 化脓期:成脓期的治疗有两个原则:一是次乳:二是充分排脓。治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或者透脓散加减:当归、生黄、炮山甲、川、皂刺、野菊、婆婆丁、地丁、山茶根、金藤花、橘梗、生棒草、焦山楂、焦麦芽。 外科:呈放射状切开引流,以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者,可以用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治好膏(贴)或者金黄散;亦可以用火针引流,用一根比较粗的金属针(4毫米)或者三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处。接下来迅速拔出。 溃后期:此期治疗以排脓提毒为法,汤药选用四妙汤加减:炙山茶根、当归、金藤花、婆婆丁、野菊、炙棒草。局部切排脓后用八二丹或者九一丹提脓排毒,并用药线引流,如果脓出已净,可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外敷;如果有袋脓现象,则可以用垫棉法治疗,使脓液不致潴留;假如形成乳房部窦道,则可以用五五丹药捻插入窦道,以腐蚀管壁,待脓液消失后,予生肌散增进窦道愈合。 ![]()
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