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药师必学:接触性皮炎的诊断和用药

 健康快乐有财 2018-05-07
百通世纪执业药师
[疾病常识]


接触性皮炎是由于皮肤接触了某些外来物质而发生的一种急性或慢性皮肤炎症性损害,又称为毒性皮炎。引起接触性皮炎的物质很多,大致可分为化学性物质、植物性物质和动物性物质3类。所引起的接触性皮炎有两种:刺激性接触性皮炎、变态性接触性皮炎。本病发病急,皮炎表现一般无特异性,由于接触的性质、浓度、接触方法及个体反应不同,发生的皮炎形态、范围及严重程度也不相同。轻症局部出现境界清楚的水肿性红斑,淡红或鲜红色,或有针尖大小丘疹密集;重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹,可出现大小不等的水疱,疱壁紧张,初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱,水疱破裂形成糜烂、渗液和结痂。接触物若是气体、粉尘,病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等,皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如外阴、腰部等,也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态,皮损不仅限于接触部位,范围可很广,甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙瘁,重者灼痛或胀痛。全身反应有发热、畏寒、头痛恶心及呕吐等。病程有局限性,去除病因后,经适当治疗1~2周后可痊愈,但如再接触致敏原可再发作,反复接触,反复发作,如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症,局部呈苔藓样病变。



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