饮料、糖、白血病？孩子一天能喝多少饮料

我们从网上找了一张另外一个角度的完整的看板相片，是这样的：

这样就很清楚了，最下面一行字是“天津医院营养科宣传板”，最上面一行字是“你知道你喝了多少糖吗？”那么中间的意思也就很明显了，塑料袋里面的白色的是白糖，表示对应瓶子里含有多少糖。白归白，但是和白血病没什么关系。

因为说的是饮料含糖多少的问题，所以做展板的才是天津医院的营养科，而不是管白血病的血液科。目的也是提醒大家尽量减少喝含糖高的饮料。

目前没有任何证据证明在售的合格饮料能导致白血病。我们看待饮料的态度应该和看待洋快餐或者零食是一样的，好吃能解馋，但要克制，不能总吃，更不能替代饮水。

饮料中最值得关注的不是添加剂，而是糖和钠，这两者如果摄入过多，都会对身体造成长期的负面影响。钠的问题我们在讨论给孩子添加盐的文章里面说过很多。那糖呢？

WHO关于糖的建议是“在整个生命历程中减少游离糖摄入量。成人和儿童游离糖摄入量应减至摄入总能量的10%以内。如能进一步将其降至低于摄入总能量的5%，会对健康带来更多好处。”我国营养学会的膳食营养素参考摄入量中给出的推荐值也是小于等于10%的每日总能量。

什么是“游离糖“？这包括“由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。”除了天然的蔬菜水果中的糖分，我们食物饮料中的糖大多属于游离糖。

WHO指出游离糖的摄入过高，将会带来儿童超重、肥胖和龋齿风险提高的问题。那应该控制到多少呢？WHO给出的5%和10%是指的每日总能量中的比例，而每日摄入能量是和年龄相关的。我们将《中国居民膳食营养素参考摄入量》中1-13岁儿童的每日能量推荐摄入值列成表，然后再算出10%的糖有多少能量，而每克糖大概可以提供17千焦的热量，因此也可以算出来每天摄入多少糖，然后再换算成我们最爱的标准饮料参照物：可口可乐。

结果就是上面这个表格，每个年龄段的儿童一天的游离糖推荐值，换算成可乐大概是从200到500多毫升。当然如果按照WHO的鼓励降到5%以下的要求，这还要减半。（可乐一听是330毫升，一小瓶是500毫升，大桶的则是1.25-2升装。）

这个结果意味着6岁以后宝宝就可以每天喝一听饮料了么？当然没这么简单。首先，可乐并不是饮料中糖含量最高的一种，从最开始相片上，哏都医院的那个告示牌就可以看到，酸梅汤、雪梨、冰红茶这些饮料的含糖量比可乐要高，一瓶康师傅酸梅汤下去，成年人一天的糖摄入就超过WHO推荐值了，而这样的饮料并不在少数。（插句话：茶饮料里为什么要加糖！）

其次，10%的游离糖不是只计算饮料，还包括我们日常从三餐、果汁、果酱、调味品、蜂蜜、糕点饼干、零食等等其他渠道中摄入的量。其实这些才是糖摄入的主力军。

比如饼干中的游离糖其实就很高，比如100克奥利奥（差不多一卷）中含有65克碳水化合物，其中将近40克是糖（根据美国产品成分表推算），和6-7岁小朋友一天的糖摄入推荐值差不多了。

所以根据这些情况，从糖摄入角度来看宝宝喝饮料的问题，我们给爸爸妈妈的饮料建议是：

1，尽量减少每日游离糖的摄入，比如多吃水果、少喝果汁；多喝白水、少喝饮料；不要用零食、饼干等代替正餐；

2，对于3岁以下的小朋友，这个时候要努力形成健康饮食的习惯，尽量不要过早给孩子买零食和饮料，让宝宝变得热爱这些游离糖含量高的饮食；

3，到了3岁以上，在日常餐饮习惯良好的基础上，可以适度的放宽宝宝对饮料的控制。周末出去玩的时候，家庭朋友聚餐的时候，或者幼儿园学校春秋游的时候，可以喝点果汁和饮料。比如一周喝1瓶/杯，摊到每天头上也就几十毫升，多出来的游离糖量就不算多了；

4，虽然完全不喝饮料是最健康的选择，但孩子的成长甚至成人的生活中其实也需要一些小小的“放纵”。再次强调，日常习惯更重要，比如把果汁当水喝、把牛奶饮料当牛奶喝，这样每天都会增加大量的游离糖摄入，远比一两周喝一瓶可乐要麻烦。