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脾脏是人体中最大的淋巴器官，具有造血和血液过滤功能。脾脏B超检查可以观察脾的形态、轮廓、边界规整性、大小（厚径、长径），回声强度（与肝近似或略低于肝脏）及分布情况、有无局部异常回声区或无回声区等。
 正常脾脏声像图 ·肝脾脏形态：脾脏在肋间斜切面时呈半月形，外侧缘呈弧形，内侧缘内陷，为脾门。脾包膜呈光滑的细带状回声。 ·脾脏内部结构：脾实质呈低回声，一般稍低于正常，分布均匀。 ·脾脏大小：脾脏肋间斜切面，脾脏长度，即脾下极最低点到上极最高点间的距离，正常值小于12厘米。脾脏厚度测量脾门至外侧缘弧形切线的连线，正常值小于4厘米，脾门处脾静脉内径小于0.8厘米。
脾脏病理声像图 ·脾肿大：男、女性脾厚度分别超过4厘米或3.8厘米，同时在脾脏下缘超 过肋缘线；长径超过8厘米；脾脏上下端径大于10.5厘米。 ·多囊脾：脾脏外形增大，实质内充满无数个紧密相邻的无回声区，边界清， 边缘光滑，常可探及多囊肝、多囊肾。 ·脾血管瘤：可分为结节型和弥漫型，前者超声显示一个圆形、边界清、边缘不平整的高回声团块，内部回声不均匀，可见少量无回声区；后者超声显示整个脾脏强弱回声相间。 ·脾恶性淋巴癌：脾脏弥漫性增大，实质内回声减低，分布尚均匀；局限性病灶显示类圆形低回声区，边界清，形态规则，后方无明显增强效应；多发性结节状淋巴结呈蜂窝状无回声区，间隔呈线状回声，相互融合时呈分叶状，后方回声可增强。
检测时的注意事项 单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。
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