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李可老中医几个方剂的记忆

 风和日丽学馆 2018-05-12
      李可老中医穷其一辈子的智慧给予我们这些后辈,他的大医精诚的这种人格是永远值得我们学习的,他的处方没有像大医院变成那些1号,2号什么的,而是毫不吝啬的传给了我们这些后人,真的让人感动,我临床时间不长,加上自己学西医的,中医接触比较晚,大学毕业四年多了,中医看病也不过两年时间,用了几次李老的方子,感觉特神,就索性自编自背了些,希望和喜欢的人分享,这也是人生一大快乐,也是对李老中医思想的一种传承。
   最初我记得几个方子“三畏红郁桂,地巴五茯冬,苏浮蝉地龙,夏令代草姜”,第一句话是李老的三畏汤,就是取,红参、郁金、肉桂,和它们三个畏药,总共6味药组成,这个处方的思想来源可能是朱良春的用药专辑吧,我才疏学浅不敢断言,第二句是李老常用的引火汤,就是:熟地、巴戟天、五味子、茯苓、天麦冬,冲服肉桂末组成,第三句是李老皮科用的脱敏方子:苏叶、浮萍草、蝉蜕、地龙,第四句是李老的止吐汤,半夏、茯苓、代赭石、甘草、生姜,思想来源是仲景的小半夏加茯苓汤,李老也常合用吴茱萸汤来止吐,也就是双呕汤。
   破格救心汤,这是李老最经典一个方子,是集合仲景和张锡纯的理论,结合自己临床创出的方子。破格救心附草姜,龙牡磁石山萸尝,丽参另炖冲麝香,元气暴脱莫彷徨。主要组成:附片、炙甘草、干姜、龙骨、牡蛎、磁石、山萸肉、高丽参、麝香。
   培元固本散,这个方子是李老很多病人善后用的,也用于治疗,主要是祛病延年。培元固本有奇功,鹿茸胎盘与红参,五灵三七血琥珀,祛病延年此方宗。主要组成:鹿茸、胎盘、红参、五灵脂、三七、血琥珀。
   温氏奔豚汤,这个方子是李老常用来治疗风心病的一个方子,是他学的老师一个方子。温氏奔豚须记牢,苓泽牛膝山药草,砂沉红参加桂附,引火归元不容诛。主要组成:茯苓、泽泻、牛膝、山药、甘草、砂仁、沉香、红参、肉桂、附片。
  乌蛇荣皮汤,皮科大方,能治疗很多皮肤病,主要是从,风、血、毒,方面辩证,我自己用过一次,病人用了9付,痊愈的。乌蛇荣皮白鲜皮,桃红四物桂枝齐,牡丹紫草加首蒺,皮肤诸病见效齐。主要组成:桂枝汤、桃红四物汤、牡丹、紫草、首乌、蒺藜。
  调经促孕汤,这个方子是李老治疗宫寒不孕的一个方子。调经促孕益母草,当归四逆经间着,经后连服芪鹳决,经调能孕生宝宝。这个方子主要有三部分,益母草,当归四逆汤,黄芪、决明子、老鹳草。当归四逆汤加益母草在经间服用,通经温经,生新祛瘀,经后服用三联“黄芪、决明子、老鹳草”来行气祛湿,就是西医上的排卵。
   明目退翳汤,这个方子是治疗白内障的。明目退翳菖杞菊、桃红四物三明齐,沙苑夏枯谷磁蜕,定风柴草一服祛。主要组成:菖蒲、枸杞、菊花、桃红四物汤、石决明、草决明、夜明砂、沙苑、夏枯草、谷精草、磁石、蝉蜕、“何首乌、白蒺藜”、柴胡、甘草。
   术后粘连汤,这个方子是一个术后肠粘连病人李可开的方子。术后粘连赭芪参,厚朴沉木姜莱挺,李可独创术后服用,梗阻不全常可通。这个原方我没有用过,我变通用过一次。一次普外的一个病人是个直疝患者,术后频繁打嗝,病人不能平卧,给予胃复安肌注,静脉给药后无效,主任让我瞧一下,病人脉象洪数,口渴,汗出,腹胀,我结合李老的思路,并给予白虎汤证之石膏,所以处方,生石膏100克,代赭石100克,研磨冲服,半小时后病人打嗝停止,晚上大便通畅,诸症亦解。时候粘连汤主要组成:代赭石、黄芪、人参、厚朴、沉香、木香、生姜、莱菔子。
   攻癌基础方:这是李老治疗肿瘤思路。攻癌基础芥鳖枯,半夏生姜贝玄参,牡蛎藻草加止痉,囊肿增生可放心。这个方子是李老结合。兰州市医院院长董静庵的海藻甘草汤,张锡纯的消瘰丸,结合自己临床经验而成。治疗癌症,各家不同,上大学的时候,泌尿外科的一个老师,他就主张消极治疗,只要病人舒服,动那个手术干嘛,手术做了,化疗了,病人死了,图个什么啊。中医界也一样,有的主张攻癌,有的主张和谐,我比较喜欢后者。前几天一个肺癌患者,已经做过放化疗了,病人身体很差,来我们这小医院做血常规,看看血象,能不能承受下一次治疗,病人和我聊了起来,最后要求我给他开个方子调一调,病人脉很玄硬,有上冲的感觉,本来想用代赭石降一降,但是病人身体差,经不起伐肝,我就给予处方:山萸肉60g,乌梅15g,山药30g,九地30g,当归15g,黄芪30g,柴胡10g,川楝子10g,乳香10g,没药10g,炙甘草5g。昨天病人来继续抓药,自述服用后胸前感觉舒服,呼吸顺畅,饭量也好了,精神也好了很多,我告知他保持每天一个好心情,别把自己当成一个病人。病人很开心。这个病人如果脉象和平了,可以试着攻癌,但是现在呢,那些攻癌的中药,大多寒凉,病人估计几天就跨了,治疗也变的没有意义了。
   我真的希望这个社会和谐,大夫能像李老一样,病人也变的有人情味一点,多理解大夫,别动不动就打骂大夫,救人的职业,遇到这样的事情,真让人心寒,还能看好病不?

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