|
大家都知道动脉粥样硬化是心脑血管疾病最重要的危险因素，随着年龄的增长而增长的。人类二十岁左右，就能观察到血管的动脉粥样硬化，高血压，糖尿病，吸烟人群，肥胖，油腻饮食和部分遗传家族中这种动脉粥样硬化现象更加严重，血管堵的也更早。所以医院检查心脑血管疾病必查项目就是血脂检查。 血脂的正常值现在的化验单上都有的，不要这么去记，关键是搞清楚他们的意义才能明白其中的道理。 医院血脂化验单中指标包括脂质、载脂蛋白、脂蛋白三大类。 脂质主要指胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），它们不溶于水，需要和载脂蛋白结合形成脂蛋白（如低密度脂蛋白LDL-C、高密度脂蛋白HDL-C、极低密度脂蛋白VLDL-C），才能在血中运输。 血脂化验单上我们谈论的指标主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 低密度脂蛋白被国际公认是“坏胆固醇”。它可以渗透到血管壁里形成动脉粥样硬化斑块，严重者可以引起血管狭窄甚至堵塞，造成组织缺血、坏死，引起冠心病心绞痛、心肌梗死、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病，所以这是目前最受重视的血脂指标。但实际上胆固醇、低密度脂蛋白也是人体必需的成分，对维持人体正常功能有重要作用。只要在适当的水平就可以了。 高密度脂蛋白常被称为“长寿胆固醇”，他在血管中担任“清道夫”的角色。“当我们血管壁上有血脂、斑块的时候，高密度脂蛋白把这些东西转运到肝脏里面进行代谢，最终排出体外，有效地防止了胆固醇在肝外组织沉积。 甘油三酯，它升高也是冠心病的危险因素，还和肥胖、脂肪肝、代谢综合征、糖尿病等多种疾病相关，但是它的危害性不像低密度脂蛋白那样被国际公认，但是高甘油三酯比高胆固醇的危害更加大，更加容易产生心脑缺血性改变。 目前认为，针对不同危险人群，血脂目标值是不同的， 如果患有冠心病、脑梗或者严重的外周血管动脉粥硬化，那么他的低密度脂蛋白最好控制到1.8mmol/L以下； 如果患有糖尿病或慢性肾病，一般要求低密度脂蛋白低于2.6mmol/L。 所以在看血脂化验单的时候，不要只看有没有箭头，要知道对于不同的人群，还有正常值的正常值。 还有一个要注意的情况，就是血脂检查的干扰因素有很多，有几种因素可能会影响到血脂测量的准确性。 1.测血脂前一定要严格空腹，做到禁食8小时。检查前早晨喝水，喝清粥，都会影响测量结果，2.测血脂之前的48小时甚至前3天之内，都要尽量避免高脂食物。3.抽血前三天尽量避免饮酒，饮酒对甘油三酯影响非常大； 4.合并其它疾病(如糖尿病、甲状腺功能异常、脂肪肝等)以及一些正在服用的药物都可能会影响血脂检测结果。 所以判断血脂高低都要定期复查，检查前避免干扰因素。 |
|
|
