我国的胃病发病率很高,几乎每10个人中就有8个人或多或少患有胃病。胃溃疡是其中一种常见的疾病。若长时间不重视,病情加重可能会出现更严重的问题。所以,要警惕各种症状的变化,才能防患于未然。 下面,“问上医”就为您介绍关于胃溃疡的详细内容。 胃溃疡是什么?胃溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜所形成的,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时会难以区分,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。 胃溃疡有哪些症状?
如何区分胃溃疡和十二指肠溃疡?二者的病因和临床表现虽然相似,但是还是可以通过以下症状大致加以区分:
胃溃疡严重吗?可能出现哪些并发症?胃溃疡发展到一定程度,会出血,导致黑便甚至是便血,还可能导致胃穿孔及幽门梗阻,严重的甚至会导致癌变。 1.出血 当溃疡发生到一定程度会侵蚀周围的血管,使血管破裂所致而出血。当损伤的为毛细血管时,一般对病人的危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现。而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至便血。一般患者在出血前可能出现各种消化道症状加重的情况,但出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。 2.穿孔 一般的溃疡损伤在胃肠道的粘膜肌层,当溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时,随时可能发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音及肠鸣音消失等症状,部分患者甚至出现休克状态。 穿孔的发生率并不是很高,临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,急性穿孔需要立即进行手术治疗。 3.幽门梗阻 幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍食物从胃部向十二指肠推送的运动过程,会造成暂时幽门梗阻。当溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起幽门口持续性的狭窄,表现为胃排空时间延长、上腹疼痛、胀满不适、有胃蠕动波、蠕动音等;后期可见扩大的胃型轮廓,伴随大量呕吐。 幽门梗阻有器质性和功能性两种,前者常需外科手术治疗,后者是由于溃疡周围组织炎症引起的充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。 4.癌变 慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率约在1%左右。 胃溃疡出现什么症状后应警惕胃癌变的可能?胃癌的发生率虽低,但是也应该做好预防工作,出现以下症状时及时进行胃镜检查,确定其是否癌变: (1)疼痛不再有规律,或者出现持续性钝痛; (2)之前服用的药物效果不明显甚至无效; (3)急剧消瘦,短时间内体重下降超过10斤; (4)出现大便隐血、便血甚至呕血等症状,伴有贫血症状等。 |
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