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药品说明书是帮助患者认识和了解药品的良好途径，但一些人在服药前不看或看不懂说明书，给安全用药带来隐患。 一位女患者，她患高血压已有30多年，或许是“久病成良医”的缘故，在上医院看病的时候，她喜欢“指挥”医生开处方，然后回到家里不看说明书，任意联合使用药品或者是随意加减药品剂量。自认为是老高血压了，自己的病情自己最了解。听人说服用利尿剂能够降低血压，她就长期服用可乐定加上利尿剂，同时还服用硝本地平缓释片、卡托普利片等药，剂量还很大。结果这天早晨她突然间感到天旋地转，倒在床上。家人立刻将其送到医院，医生给张女士测量血压后，发现她的血压很低。CT检查显示，张女士患有脑梗塞。原因是由于没有按照说明书规定，用药剂量过大、品种过多，造成血压过低而导致脑梗塞。因此无论是处方药还是非处方药，服用前都应该先看明白说明书。自作主张，随意增药或减药，稍有好转就停药或频繁更换药品，会造成用药不良事件的发生。
然而如何正确看懂说明书可是一项技术活儿。下面就介绍一下看说明书的具体步骤： 说明书最前端通常是药品的名字与许可证号。药品名称项下一般都列出了药品的通用名称、商品名称、英文名称和汉语拼音。 通用名称即国际非专利名称，指在全世界都可通用的名称。如阿司匹林、青霉素等。一种药物只有一个通用名称。商品名称是许多生产厂家或企业为了树立自己产品的形象和品牌，给自己的产品再注册一个商品名称，以示区别其他企业的产品。在用药前一定要弄清药品的通用名称和商品名称。只要通用名称相同就属同一种药品，不可同时服用。 药品的批准文号具有唯一性，可以在食品药品监管总局的网站上核实，没有批准文号或文号不符，均可作假药投诉。 有些药品为单一成分，有些为复合成分。中成药里复方产品居多，还有的中成药含有西药成分。 比如维C银翘片的药物成分为：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚13味。需要注意不能再与含马来酸氯苯那敏的药物同用。 适应症是医学名词又叫指征，指药物适合运用的范围、标准。即根据药品的药理作用及临床应用情况列出的确有疗效的疾病种类。对证施治是合理用药的基础。 说明书上的药品用且通常指成人剂量。 儿童剂量则要根据年龄或体重计算。 每日一次是指药固定时间，每天都在同一时间服用。每日服用2次是指早晚各一次，一般指早8时、晚8时。每日服用3次是指早、中、晚各1次。睡前服用是指睡前半小时服用。空腹服用是指清晨空腹服用，大约早餐前1小时。尽量按照说明书注明的方法用药。 药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 许多药物在使用过程中会出现各种不同的副作用，除药物的特性外，还与用药者的身体素质、健康状况有关，如有过敏体质的人使用青霉素、链霉素容易发生过敏反应。有些药品口服后会刺激胃肠道引起恶心、呕吐等反应，有些药物对肝、肾有毒性，使用过程中容易引起肝、肾功能损害等。服用前需要有所了解，正确对待。 为了安全使用药物必须明确药物使用的忌禁，否则可能会出现不良后果，严重时甚至会危及生命。 例如葡萄柚果肉中含有呋喃香豆素类化合物，该类化合物可抑制人体肠道内药物代谢酶CYP3A4的活性，从而减少药物的分解，某些情况下也会减少药物排出，导致血液中的药物浓度升高，增加药效;有时候可干扰药物的转运，降低药效。很多通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。 常见的部分降压药以及大部分他汀类降脂药都不能与葡萄柚同服。 药品的稳定性不仅与其自身的性质有关，在很大程度上还受到许多外界因素的干扰，如温度，湿度，光线，空气中的氧气、二氧化碳、微生物等。这些因素往往会使药品发生分解、挥发、沉淀、潮解、酸败、生霉等变化，为了保证药品的质量，要正确储存。 （1）阴凉处：指不超过20℃； （2）凉暗处：指避免阳光直射，不超过20℃； （3）冷处：指2～10℃； （4）常温：系指10～30℃； （5）避光系指用不透光的容器包装。 药品有效期是指药品在一定的贮存条件下，能够保持质量的期限。药品均需注明有效期和药品批号。药品批号一般表示该药的生产日期。 （科普文章具有普适性，如有个性化需求，请就诊咨询。） |
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