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2011康复医学治疗技术 初级 师相关专业知识
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1(颅内血肿不包括( )。 A(硬膜外血肿 B(硬膜下血肿 C(脑内血肿 D(脑室内血肿 E(头皮血肿 【答案】E 【解析】颅内血肿:包括硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿，其严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝。患者多有外伤史，伤后出现生命体征、瞳孔和意识状态改变，可出现锥体束征。 2(疖、痈常见致病菌为( )。 A(金黄色葡萄球菌 B(粪链球菌 C(白色念珠菌 D(变形杆菌 E(类杆菌 【答案】A 【解析】疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，致病菌大多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。常扩展到皮下组织。痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成,致病菌为金黄色葡萄球菌。 3(烧伤分度不包括( )。 A(?度烧伤 B(浅?度烧伤 C(深?度烧伤 D(?度烧伤 E(?度烧伤 【答案】 【解析】 4(对急性脑血肿的观察，首选是( )。 A(头颅X线 B(脑CT C(脑血管造影 D(脑磁图 E(经颅多普勒 【答案】C 【解析】急性脑血肿CT扫描表现为圆形或不规则形均一高密度肿块，CT值为50,90Hu，周围有低密度水肿带，伴有脑室池形态改变，中线结构移位等占位效应。常伴有脑挫裂伤及蛛网膜下腔出血的表现，可确诊，为该病的首选诊断方法。 5(高血压病患者的正确康复治疗措施是( )。 A(一旦血压恢复正常，便可停止锻炼
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B(连续2周血压正常便可停止血压监测 C(强调较高强度的运动锻炼，以提高心脏收缩力 D(停止药物治疗 E(终身坚持，才能维持疗效 【答案】E 【解析】高血压在一定范围内可以无症状，但其所造成的脏器损害可以潜在地发展，所以切忌到出现症状时才治疗，症状一旦缓解之后便停止治疗的策略。高血压病一旦确诊之后便应该长期坚持治疗，包括非药物和药物治疗。 6(退行性骨质疏松症最重的并发症是( )。 A(疼痛 B(驼背 C(骨折 D(身长缩短 E(呼吸功能下降 【答案】C 【解析】骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。一般骨量丢失20,以上易发生骨折。骨密度(BMD)每减少1.0个标准差，脊椎骨折发生率增加l.5,2倍。桡骨远端骨折多见于在老年前期患者，腰椎和股骨上端骨折多见于老年期患者。 7(解热镇痛抗炎药的作用不包括( )。 A(退烧 B(镇痛 C(呼吸抑制 D(抗风湿 E(控制关节红肿 【答案】C 【解析】解热镇痛抗炎药作用包括解热作用、镇痛作用、抗炎作用，阿司匹林、吡罗昔康、美洛昔康等药物抗风湿作用较明显。 8(老年女性，主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月，加重5天。查体:臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。此患者可能的诊断为( )。 A(肩周炎 B(肌筋膜炎 C(神经根型颈椎病 D(腕管综合征 E(脊髓型颈椎病 【答案】C 【解析】神经根型颈椎病好发于颈5、6和颈6、7间隙。表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。可急性起病，也可慢性发病，颈肩臂痛，向前臂或手指放射，手麻，手或臂无力感，持物不稳或失落为常见症状。主要体征:三角肌力减弱。颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验常出现阳性。颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳，X片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。 9(帕金森病的临床表现不包括( )。 A(呼吸急促 B(肌强直 C(慌张步态
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D(静止性震颤 E(书写困难 【答案】A 【解析】帕金森病症状包括:?震颤:震颤的特点是早期常在静止时出现。?肌肉僵直。?运动迟缓或减少:写字逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”。“面具脸”、“慌张步态”。大量流涎。言语减少，食饮水呛咳。病情晚期，患者坐下后不能自行站立。?特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。?其它症状:如自主神经症状、认知障碍、抑郁、幻觉、痴呆等。 10(有关骨性关节炎的X线检查，错误的是( )。 A(关节间隙狭窄 B(软骨下骨质硬化 C(关节边缘尖锐 D(有骨赘形成 E(骨质断裂 【答案】E 【解析】骨性关节炎X线检查可见关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，关节边缘尖锐，并有骨赘形成。关节面邻近的骨端松质骨内可见多数直径为1cm左右的小囊腔。有时关节内可见游离体。有轻度骨质疏松和软组织肿胀。晚期关节面凹凸不平，骨端变形。脊柱骨性关节炎的X线片显示椎间隙变窄，椎体边缘尖锐，有唇形骨赘。 11(最重要的脑卒中危险因素是( )。 A(高胆固醇和高脂血症 B(高血糖 C(吸烟 D(高血压 E(高血粘稠度 【答案】D 【解析】脑卒中的危险因素包括:?高血压:是最重要和独立的脑卒中危险因素，控制高血压可显著降低脑卒中发病率。?心脏病。?糖尿病。?TIA和脑卒中史。?吸烟和酗酒。?高脂血症。?其它:高同型半胱氨酸血症、体力活动减少、饮食(高盐及动物脂肪高摄人)、超重、口服避孕药等均与脑卒中发生有关。 12(肌筋膜炎常累及的组织是( )。 A(皮下组织 B(关节周围组织 C(韧带、神经 D(筋膜及肌腱 E(肌肉、血管 【答案】 【解析】肌筋膜炎是发生于筋膜、肌肉、韧带及肌腱等软组织病变的统称，又称纤维织炎，肌纤维织炎，肌筋膜炎，纤维性肌痛，软组织劳损等。 13(颅内压增高的“三主征”是( )。 A(头痛、呕吐、视乳头水肿 B(头痛、呕吐、意识障碍 C(头痛、休克、意识障碍
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D(头痛、意识障碍、视乳头水肿 E(意识障碍、偏瘫、视乳头水肿 【答案】A 【解析】 14(有关原发性脊柱侧弯的临床表现，错误的是( )。 A(多见于儿童、青少年 B(早期畸形明显，不易矫正 C(常出现双侧肩胛下角不等高 D(可有左右胸廓不对称 E(可有单侧肌肉挛缩 【答案】B 【解析】 15(X线摄影是利用X线的( )。 A(穿透性 B(荧光效应 C(反光效应 D(电离效应 E(感光效应 【答案】 【解析】X线是高速电子流撞击障碍物产生电磁波，波长范围0.031,0.O08nm。相关的特 性包括:?穿透性，穿透性及其衰减是X线成像的基础。?荧光效应，是透视检查的基础。 ?感光效应，是X线摄影的基础。 16(颈椎病最常见的类型为( )。 A(神经根型 B(脊髓型 C(交感神经型 D(椎动脉型 E(混合型 【答案】 【解析】颈椎病分型包括:?神经根型:上肢的感觉、运动功能障碍，常表现为一侧上肢 节段的运动障碍或感觉麻木。发病率最高(50,,60,)。?脊髓型:主要表现为走路不稳、 四肢麻木、大小便困难等。?椎动脉型:常有头晕、黑朦等症状，与颈部旋转有关。?交感 神经型:颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。 17(关于下肢静脉血栓形成，不正确的说法为( )。 A(可发生在下肢深静脉的任何部位 B(分为周围型和中央型及混合型 C(周围型适合手术治疗 D(病期在3日内的中央型者需手术治疗 E(抗凝血疗法是手术后的后续治疗重要手段 【答案】C 【解析】 18(来源于间叶组织的恶性肿瘤称为( )。 A(肉瘤 B(癌
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C(母细胞瘤 D(骨髓瘤 E(淋巴瘤 【答案】A 【解析】间叶组织由许多星状多突的细胞彼此连接成网，细胞间质存在于网眼空隙中，是一种透明而富有蛋白质的液体。间叶组织在胚胎中起着支持、填充及构成新组织和器官的作用。在人类和成体动物的结缔组织中，常保留有原始状态的间叶组织，需要时可分化成新的组织。间叶组织包括:结缔组织，脂肪，肌肉，脉管，骨，软骨，淋巴组织和造血组织等。骨髓瘤起源于骨髓中浆细胞，淋巴瘤起源于淋巴细胞，母细胞瘤来源于幼稚的胚细胞。 19(下肢深静脉血栓处理方法中，错误的是( )。 A(手术治疗 B(抬高患肢 C(加强运动 D(抗凝治疗 E(溶栓治疗 【答案】C 【解析】下肢深静脉血栓的治疗包括:(1)非手术治疗，适用于周围型及超过3日以上的中央型和混合型患者。?卧床休息和抬高患肢。?溶血栓疗法，急性深静脉血栓形成或并发肺栓塞，在发病1周内的患者可应用纤维蛋白溶解剂，包括链激酶及尿激酶治疗。?抗凝血疗法:常作为溶栓疗法与手术取栓术的后续治疗。?物理治疗，直流电、超短波等。切忌用正压顺序循环治疗。(2)手术治疗，适用于病期在3Et以内的中央型和混合型患者。 20(软组织不包括( )。 A(皮肤 B(肌肉 C(肌腱 D(韧带 E(关节软骨 【答案】, 【解析】软组织包括皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管和关节周围组织等。因直接或间接外伤和劳损致这些组织或器官解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤。 21(关于肩关节周围炎的正确叙述是( )。 A(多见于青少年 B(发病急，病程约数周 C(晚间疼痛减轻 D(可见典型疼痛弧 E(肩关节外展受限 【答案】E 【解析】肩关节周围炎通常在50岁左右发作，病程数月，有明确的自愈倾向。主要症状有肩关节疼痛，关节活动障碍。疼痛特点为肩关节钝痛，急性重者一触即痛，可能是组织有撕裂;有的按压时反而减轻，表现为慢性疼痛，夜间疼痛为著。运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。病程长者可因神经营养障碍及废用导致肌肉萎缩，三角肌最显著。 22(为清楚显示颅骨骨折，首选的检查方法是( )。 A(放射性核素检查
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