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偶尔治愈？常常复发？ 银屑病和其他慢性病一样 三分治，七分养 既不能放弃维持治疗 也不能忽视护理、饮食等日常细节 本期专家会客室 一起来学习学习银友的正确日常  阵容  问答  护理篇    润肤露应该在光疗前抹还是光疗后抹？  史玉玲： 光疗的主要副反应是皮肤干燥和瘙痒。 进行光疗后，要全身涂抹润肤露，以缓解皮肤瘙痒和干燥。 因此润肤露一定要在光疗后涂抹。 请问头部和面部的外用药物有哪些推荐？ 史玉玲： 对于头部银屑病，反馈比较好的是赛美尔®凝胶，即卡泊三醇倍他米松凝胶，一天一次，非常方便。 洗发后使用，用后24小时尽量不要洗发，一般1到2周就会起到比较好的效果。 面部建议使用钙调磷酸酶抑制剂，包括他克莫司和吡美莫司，其中不含激素，比较安全，可放心使用，建议长期使用来维持治疗、减少复发。 头皮银屑病能染发吗？  林志淼： 首先，你要确定自己是否有染发皮炎，也就是对染发剂是否有过敏反应。 如果没有，可以考虑染发，但是最好不要太频繁。 染发剂或药水有时会有刺激反应，导致头皮发红甚至出现脓疱。 另外，对于染发剂过敏的并不少见，如果发生一次过敏，银屑病就会需要很长一段时间的治疗期，甚至要使用激素进行系统治疗。 还有，染发过程中用到的一些药水会刺激头皮上的破损部位，因此不建议染发。  饮食篇 银屑病患者是否需要忌口？ 张正华： 我们提倡按照营养学去搭配饮食，营养均衡全面，不要过量。 在疾病急性发作期，不要吃辛辣刺激性食物等，不建议喝酒。 由于个人体质存在差异，平时需要留意食物与自己病情之间的关系，发现确有过敏或者诱发疾病的食物，才需要忌口。 平时放松心情去享受生活，会有益于身体康复。 我在23岁之前没有银屑病，后来就发病了，生活方面要注意什么？ 苏飞： “三分治，七分养”，银屑病要尤其注意生活细节。 建议积极了解诱发及加重因素，多加避免；平常多锻炼，修身养性，宣泄紧张情绪；起居饮食要规律，戒烟、少饮酒，注意营养和补充蛋白。 同时预防和治疗各种感染，如扁桃体、上呼吸道感染，牙周炎，龋齿，足癣等；避免外伤、过度搓洗皮肤和使用刺激性药物。 最后，遵从医生的治疗方案，坚持治疗。 其他 如果没有其他方面的疾病，银屑病患者可以献血吗？ 杨希川： 这位朋友非常有爱心，银屑病患者可以献血，银友的血液对于其他人没有任何影响。 银屑病本身并不传染，只要你献血化验合格后就可以献血。 特别强调一点，如果服用过阿维A，一定要注意两年之内不能献血。因为血液里会有少量的阿维A药物，如果输血时不小心输给了孕妇，有可能引起胎儿畸形。 还有一类药物是免疫抑制，像甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司这一类免疫抑制，如果治疗时使用过，尽量注意短期内不要献血。 不过它们的影响要小得多，因为药物在血液里的浓度很低，致畸可能性比较小；而且对男性来说，只会对精子质量有影响，女性则要求半年之内不怀孕。 所以，阿维A停药两年以上再献血；如果用了甲氨蝶呤、环孢素这类免疫抑制，最好停药半年以上再献血，这样会更加安全一些。 面对想尽一切办法为你治病、给你推荐偏方的家人，该如何应对？ 张正华： 建议你与家人一起学习银屑病的相关知识，借鉴失败或成功的案例，做出正确的选择，切忌病急乱投医。 选择治疗方法，不能只看短期疗效，要考虑安全性和长期的副作用等。 |
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