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前言： 其中 中药一：共48节 药一：49节 中药二：共83节 药二：57节 中药综合：56节 药学综合：95节 药事法规：40节
第八节 乙型肝炎病毒标志物检测 【要点提示】 检查结果的临床意义 项目 | 结果 | 临床意义 | 表面抗原( HBsAg) | 阳性 | 1．是感染乙肝病毒的标志 2．乙肝潜伏期和急性期 3．慢性肝炎、肝硬化、肝癌 4．乙肝表面抗原携带者 | 表面抗体(抗- HBs) | 阳性 | 1．对感染乙肝病毒有免疫力 2．乙肝恢复期 3．曾经感染过乙肝病毒 4．接种过乙肝疫苗 | e抗原( HBeAg) | 阳性 | 1．表示乙肝病毒在复制，传染性强 2．持续阳性表示肝细胞损伤严重，可转化为慢性乙肝、肝硬化 | e抗体(抗- HBe) | 阳性 | 1．乙肝病毒被清除或抑制，复制减少，传染性降低 2．急性乙型肝炎恢复期 3．慢性乙肝、肝硬化、肝癌 |
核心抗体(抗- HBc) | IgM阳性 | 1．乙肝病毒复制活跃，传染性强 2．急性肝炎、慢性肝炎急性发作 3．慢性活动性乙型肝炎 | IgG阳性 | 1．高滴度表示现正感染 2．低滴度表示过去感染 | 大三阳 | HBsAg阳性 HBeAg阳性 抗- HBc阳性 | 1．乙肝病毒在人体内复制活跃，有传染性 2．如同时有谷丙酶和谷草酶升高，为最具传染性的急性或慢性肝炎，应尽快隔离 | 小三阳 | HBsAg阳性 抗- HBe阳性 抗- HBc阳性 | 1．乙肝病毒在体内复制减少，传染性低，见于急性肝炎恢复期、慢性肝炎 2．如肝功能正常，又无症状，为乙肝病毒携带者，不需隔离 | 乙肝病毒DNA | 阳性 | 1．是诊断乙肝的直接证据，比免疫学检验更灵敏，特异性更强 2．诊断肝炎的佐证，表明乙肝病毒复制，有传染性 3．疗效判定 4．耐药分析和病毒基因变异检测 |
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