作者:江苏省人民医院邹建刚团队 患者男性,35岁,因反复心悸20余年,再发心悸2天呈无休止发作就诊。患者既往有室缺外科修补术史。 【读图解析】室速还是房速?(←点击查看详情) 53岁男性患者,反复心悸、胸闷一个月。心电图如下。 患者女性,61岁,因“阵发性头晕、心悸20余天并晕厥2次”就诊。 患者男性,54岁,因“体检发现早搏3年”就诊。外院Holter示“房早”>10000次/天,外院给予盐酸胺碘酮治疗。入院复查动态心电图,“房早”3514次/天。 80岁男性患者,心悸半个月。如何诊断? 患者女性,29岁,因“阵发性心悸1月余”就诊。 患者,男,34岁,阵发性心悸3年余。有2次心动过速发作时,静脉注射5 mg维拉帕米均可终止心动过速。未发现结构性心脏病。 患者女性,65岁,因“阵发性心悸40余年”就诊,既往有40年预激综合征病史。患者既往有肥厚型心肌病病史[超声心动图提示室间隔(IVS)肥厚,16~18 mm,左室后壁(LVPW) 11 mm,考虑室间隔肥厚型非梗阻性心肌病]。 1例73岁女性患者,因“发现心动过缓一周”入院。心电图如何诊断? 患者,女性,75岁,因“反复胸闷头晕1年余,晕厥1次”就诊。外院Holter提示:3.2秒长RR间期,建议植入起搏器。患者20年前有右侧肺癌外科手术史,右肺切除2/3。 1例48岁女性患者,5年前接受房间隔缺损修补术,主诉心慌,心电图如A图所示,请问心电图如何诊断? 61岁女性患者,心悸、胸闷、头昏1年,加重1天。 1例57岁男性患者,反复心悸10年,再发伴晕厥2小时。 1例68岁女性患者,阵发性心悸、胸闷1天。 1例81岁男性患者,因胸痛1天急诊入院,患者既往有慢性支气管炎病史。 【读图解析】急性心梗合并心律失常的背后,什么值得我们学? 1例65岁女性患者,因“阵发性胸闷10余年,加重7天”就诊于我院急诊。患者既往有高血压、糖尿病及脑梗病史,近日发作胸痛,伴背部放射性痛、牙痛等明显症状,疼痛不缓解,急查心肌标志物心肌肌钙蛋白T(cTnT)202.3 ng/L,急诊以“急性冠脉综合征(ACS)”收入院。 【读图解析】胸痛病人,探究心电图背后的真相 1例32岁女性患者,体检发现心电图频发早搏。 【读图解析】体检之后:室早的故事 1例43岁女性患者,因“胸闷、心悸2年,加重10天”入院。查24小时心电图,室早19716次/天。口服β受体阻滞剂和普罗帕酮,疗效不佳,拟行射频消融术入院。 【读图解析】右室流出道室早:药物or消融? 1例67岁女性患者,因“反复胸闷、心悸半年”入院。外院查24小时心电图,室早28546个/天。 【读图解析】主动脉窦室早消融前应该干什么? 1例28岁女性患者,因“反复心悸2年余”入院。24小时心电图示:频发室性早搏(室早),非持续性室性心动过速(室速),室早16459次/天。服用β受体阻滞剂、普罗帕酮、参松养心胶囊等药物控制不佳。 1例29岁女性患者,因“反复胸闷、心悸8月”入院。查24小时心电图:室早30922次/天,非持续性室速15次/天。 【读图解析】少见还难治的乳头肌起源室早 1例82岁男性患者,因“单腔心室按需型(VVI)起搏器植入术后7年,活动后胸闷气喘6年,加重3天”入院。 【读图解析】何时该启用心脏再同步化治疗? 1例35岁男性患者,阵发性胸闷心悸3年余,既往体健,无胸痛病史。 |
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