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导读：周忠海将历代治疗血管疾病的方剂：补阳还五汤，镇肝熄风汤，大小续命汤，血府逐瘀汤，地黄饮子，太阳病和少阴病的方剂，在临床中进行了融会贯通，提炼，开创出“补气温阳为主，活血化痰为辅，升清降浊为枢，滋阴清热通便为助”的元阳升降汤。它除了能治疗大量的急性脑出血和急性心脏猝死，还对心脑血管的预防，治疗及后遗症恢复方面，大大提高了疗效。 万物始于阳，终于阴，人活则温，死则凉，故中医治疗疾病，先要“元气不虚，少阴阳旺”为基，而后“阳主阴从”，阴阳相济，互升互长，阴阳和合，寒温不偏，气机调达，血脉和畅，而五脏自安，六腑自通，体自安泰。 清阳上升，浊阴下降，升降不乱，头无昏晕，脚不失衡，升清降浊，此为安脑之法。 体内气机，升降有序，五脏六脏功能，方不失常；元阳充沛，是一身之动力。人体之外，有四气六淫而伤之；人体之中，有七情六欲以乱之。故人体之元阳，一到中晚年，元阳只能一天天减损，断无增加之理，即使偶有一时之热症，但人体之元阳比之自己青壮年时，只能是减损。但每个人的元阳，盛衰差距有别，有青壮年，亏损如中老年者，也有中老年，尚强过青壮年者，为医者，需知常，也需知异。知常达变，方可，辨证观病，视人察体而不失亦！ 西医心脑疾病，不外乎“元气虚，少阴衰，升降反”，遣药不外乎“补之温之升之降兼以清之”，心脑之治，仅此而已。 生老病死，自然之律，心脑疾病，大势所趋，虽难逆转，补气温阳，升降不失，不能永生，却可延年！ 余持“补元温阳，升降复常，偶或清热”之立方，方名“元阳升降汤”。持”元阳升降汤”，而心脑之诸症复归调顺，此即“执简驭繁“，”寻病溯源“之道。 元气不虚，少阴阳旺，升降不失，心脑诸病潜消。是西医心脑血管之大法也。所以元阳升降汤就是西医心脑血管病的仙汤，所以又名心脑乾坤汤。 正气内存，邪不可干，心脑诸虚，宜元阳升降汤，温和气血，安调五内，恢复正常体质。 心脑诸疾，一方调治，这就是捷径疗法。以至简之法，用至廉之药，医至多之病，用这么一个方，就是元阳升降汤。 今之心脑诸疾，古之医方有：四逆汤，桂枝甘草汤，补阳还五汤，镇肝熄风汤，地黄饮子，大小遂命汤，虽各有所长，亦各有所偏，当代俊杰，山西高允旺，李可之医案，各有精华而可取，今周某虽不才，但集二十多年临床经验，汇古今心脑之精粹，而成元阳升降汤，供有缘有心者的同行借鉴。 元阳升降汤 功能：大补元气，温补元阳，升清降浊，活血化痰。 主治：脑供血不足，脑缺血，老年痴呆、脑梗死，心律失常、心肌梗塞、动脉硬化、冠心病、心绞痛、先天性心脏病中风之气虚血瘀证。头晕目眩，恶心，心慌气短，浑身无力，半身不遂，口眼㖞斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。临床常用于治疗脑血管意外后遗症或脑外伤引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属元气亏虚，元阳不旺，血瘀痰盛者。神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。 辨证要点：只要患者舌不红，苔不黄，体形体力偏弱，过了四五十岁之人，皆可以使用，如果担心量大，先从小量开始服用，感觉良好，就可以逐步加大药量，放心服用。 补气温阳药：生黄芪80—240克 蒸附子30克---80克干姜30克---60克炙甘草30—60克桂枝30克炒白术30克茯苓30克 活血化痰药：莪术75克----120克姜半夏20--30克丹参20--30克桃仁红花柴胡当归川芎桔梗以上各药10---15克 升清药：麻黄细辛10---20克葛根30---80克 降浊药：怀牛膝（镇肝阳引血下行）30---80克生龙骨生牡蛎枳实30---60克厚朴10---30克 滋阴清热通便药：炒白芍30克生地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、五味子、肉桂、麦门冬、石菖蒲、远志以上各药10---30克、生石膏20—120克栀子芒硝10---15克生大黄10---30克 纠偏药：辛热药防止过燥，配以生石膏30—80克；麻黄提气防过小便少，济以赤小豆50---100克，和胃配以淡豆鼓20—30克 药引（温胃化饮补脾益血）：生姜丝50---150克 大枣12枚掰开 配方要点把握： 如何补元气？非生黄芪，莫属！如何温少阴？舍制附子，难当！舍此二物，元阳难复！ 寒体进热药要有度，莫生燥；热体进凉药不可过，防伤阳；虚体进补药需能化，戒成壅；实体进伐药要知止，忌伤正，否则，皆失“中和“之道。”中和中和“非仅仅指用药平和为中和，更是指用药之偏，恰能纠正病与体之偏，此乃中和之真义亦！ 注意事项： 一如果有心慌，心律不齐者蒸附子只用到30克，不宜再加量，如果没有心慌，心律不齐者治疗脑血管疾病，蒸附子还可以逐步加量到80克 二采取重剂分服法，逐步加量法。 三出现大便稀，排泄多为正常。 原因：一是喝的药水总要排出，二是推陈出新，排瘀滞的好现象。 对治方法： 1、顺其自然，从临床观察有的会自然停止。 2、减量 3、加炒车前子怀山药 注意： 心脑之诸疾，年高体衰，元阳渐熄，急时非大剂周全之方难以取效，平时需常服久服，提前预防和巩固。 善师者不让后学，困于己言，善教者不让阅者，死于句下，故而附注，11则大量元阳升降汤的加减实际临床应用，供大家更好的融会贯通和灵活发挥，防止局限。
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