麻黄附子细辛汤的失音应用

“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。 ”本文整理了咳嗽、嗜睡、坐骨神经痛等6种麻黄附子细辛汤的应用，帮助我们理解少阴病并扩大麻黄附子细辛汤的应用。（编辑/王超）

 

麻黄附子细辛汤

失音

王琦医案：李某某，男，56岁。夜班一旬，寒邪外袭，初见寒热咽痛，继则声嘶乃至失音，视其咽部微红不肿，舌质淡，苔薄白，脉象沉细，证属暴瘖。盖足少阴之脉其直者从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本，乃寒邪直犯少阴使然。用麻黄附子细辛汤温而散之。

麻黄9克（先煎去沫），制附片9克（先煎），细辛2克。服药2剂，咽痛已愈，声音亦扬。(《经方应用》1981：332）

按语：《灵枢·忧恚无言》云：“人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下至，其开阖不至，故无音。”治宜温散之麻辛附子汤，正如《张氏医通》所说：“暴哑声不出，咽痛异常，卒然而起，……此大寒犯肾也，麻黄附子细辛汤温之。”