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高血压长期服用一种药物可以吗?

 秦岭之尖 2018-05-21




【医患家】系头条问答签约作者




高血压是否可以长期服用一种药取决于自身血压的水平和用药后血压是否达标及靶器官的损害情况等因素。



首先,高血压患者是否可以服用一种药取决于血压的基础水平,如果血压的基础水平是<160 mmHg/100 mmg的,可以单用一种降压药。单用一种降压药一般限于血压不太高的情况,对于血压>160/100mmHg的血压,还是推荐小剂量联合用药。



其次,是否可以长期服用一种降压药还要看服用这种降压药后血压数值是否达标。高血压患者服用降压药的目的是使血压数值必须达标,一般人的血压目标值是收缩压<140 mmHg 且舒张压<90 mmHg。年龄80 岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,降压目标为收缩压<150 mmHg 且舒张压<90 mmHg。对于高血压合并心、脑、肾等靶器官损害的老年患者,耐受良好者可降低至<140 0=""><><130 0=""><150 0=""><140 0="">



最后,是否可以长期服用一种降压药还取决于靶器官的损害情况。如合并心衰的,即使一种降压药可能血压已达标,但最好包含ACEI/ARB+β受体阻滞剂的联合用药。这时候的降压药不仅是降压,还要考虑靶器官的保护问题。




总之,是否可以长期服用一种降压药,主要取决于血压的基线水平,基线水平不太高的,服用一种降压药可使血压达到目标值的可继续长期服用。其次,血压达标之后,可能还要综合考虑靶器官的保护问题,有时候即使血压数值达标也需联合用药。




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