什么是开骨缝？孕妇生产时真的会开骨缝吗？

孕妇生孩子开骨缝是民间的说法，这个说法并没有明确指出是哪个部位的骨关节，特别夸张的是有的人以生孩子全身都会开骨缝为由，不管多热天都让产妇穿厚衣服捂汗，怕骨缝进风，落下“月子病”。甚至有更顽固的家属居然在三伏天也关窗关门让产妇捂汗，发生产妇中暑身亡的惨剧。

“开骨缝”本是正常的生理现象，和“产后风”无关。人类的骨盆由骶骨、尾骨、左右髋骨连接而成，每块骨骼之间有韧带连接，两侧髋骨的前部借由纤维软骨构成耻骨联合。女性在妊娠期，耻骨联合在雌孕激素的作用下，骨盆各关节会略有松动，为分娩时娩出胎儿做准备。分娩时骨盆耻骨联合部位会略有分离，以利于胎儿娩出。分娩后激素水平下降，骨盆各关节随即逐渐恢复原有连接状态，所以“开骨缝”得“产后风”完全是捕风捉影，更不会落下所谓的“月子病”。

孕期腰痛、耻骨联合痛也和骨盆关节松动有关。由于孕期子宫压迫、体内激素水平高、体重增长过多及骨盆各关节韧带过于松弛等原因，也有的孕妇耻骨联合分离过大或者错位，可能会出现腰痛、臀部疼痛、耻骨联合部位疼痛的现象。为了减轻疼痛感，孕期要避免久站，休息时要采取左侧或右侧卧位，在腰部放腰枕，双腿间放软垫，减轻腰背部及耻骨部位的疼痛。如果耻骨联合部位疼痛严重，孕期也可以在医生指导下用专门的骨盆矫正带，使用时要注意避免压迫到胎儿。

自然分娩时子宫收缩、胎头下降的过程中可能会加剧耻骨联合部位的分离和疼痛，所以，一般医生会建议严重耻骨联合分离的孕妇采取剖宫产的方式娩出胎儿。产后同样用骨盆矫正带将骨盆聚拢，同时避免长时间站立及过多活动，一般1、2个月后耻骨联合部位会逐渐愈合，疼痛症状也会减轻直至消失。

作者简介：孙玉红/中国营养学会注册营养技师DTR/王兴国营养特训班第5期学员、第3期科普写作班学员/头条号：“小丁当孕产育儿”作者