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阿司匹林、头孢、布洛芬,这三种药明明有危害,为什么还要造这些药?

 茂林之家 2018-05-22

这三种药物无疑是现代医学应用十分广泛的药物,它们的出现是医学史上重要的里程碑,虽然这些药物确实对人体存在一定的副作用,但这些药物却是临床工作中不可或缺的。

阿司匹林是小剂量长期使用能够抑制血小板凝集,是冠心病患者的常用药物;大剂量使用时具有解热镇痛的作用,可用于发热、关节疼痛等疾病,还可以外敷治疗足癣。临床应用十分广泛,它最常见的副作用是胃肠道的反应,对于本身有消化道溃疡或者血小板较少的患者不宜应用,会加重病情。

头孢类药物是目前应用很多的抗菌药物,主要应用于各种细菌感染,比如上呼吸道感染、肺部感染、泌尿道感染等均可应用。但头孢不能长期应用,也不能滥用,否则会造成细菌耐药;另外,很多人对于头孢过敏,因此,头孢使用之前需要进行皮试,以免引发严重的过敏反应。

布洛芬也是一种经常使用的解热镇痛药物,常用于发热、各种轻中度的疼痛,比如头痛、牙痛、关节痛等。布洛芬不建议长期应用,可能会引发过敏反应或者出现胃肠道的不适或者消化道溃疡,还可能造成一定的肝肾损伤,另外,妊娠妇女或者哺乳期妇女不宜应用。

虽然这三种药物都存在一定的副作用,我们不能因噎废食,不能因为药物存在副作用就不用了,任由疾病发展的结果往往要比药物的副作用更严重,所以,这些药物在更加安全,效果更佳的药物出现之前,是无法被替代的。

本期答主:陈泳淼,医学硕士


1. 不是这三种药物有危害,而是所有的药物都有危害。这种危害,我们称作不良反应。不良反应指合格的药品在正常的用法用量下出现的与治疗目的无关的事件。因此这些所谓的“危害”是药品的特性,与质量无关,每个药都未能免俗。

2. 既然有危害,为什么还要存在。虽然药物都有“危害”,但是他们更多情况下是有利的呀,比如阿司匹林可以退热,也可以帮助抑制血小板聚集,是一些心梗病人必不可少的救命药物。没有阿司匹林,这些患者的血小板都会聚集在一起堵塞在血管中,最终导致患者死亡。头孢类可以治疗细菌感染,如果没有它,很多病人就会和中世纪人一样死于感染,英年早逝。像头孢类一样的抗菌药物的诞生,大大延长了人类的寿命。药物如同人一样,人无完人,我们要允许药物有缺点,这个缺点就是药物的不良反应。但是我们更应该看到药物的优点,就是它的治疗作用。正因为这些药物的而治疗作用,我们人类的寿命得以延长。

3. 药物使用是一门学问。大多数医学生和药学生都要经历漫长的学习过程,比如临床医学本科就要读五年,而大部分的专业只要4年就可以了。很多医生还要读硕读博,之后进入培训基地完成国家规定的培训之后才能正式上岗,这些时间不是白白浪费的。我们所学的很重要的一点就是如何平衡药物的优点和缺点,也就是如何平衡治疗获益和风险。比如布洛芬用于镇痛退热是一把好手,但是对于一个肝肾功能不好的人来说,我们会比较慎重使用布洛芬。还有一些药物因为缺点大于优点,就直接退出了市场。最著名的例子就是反应停,本来他是治疗孕吐的,但是会导致胎儿畸形。这就是非常明显的缺点大于优点,于是反应停就退出了市场,不再用于治疗孕吐。

感谢@李医生宁肯药架生药尘但愿人间无病人的评论提醒,在这里第三点说了这么多就是想强调一个观点:医生要比绝大多数的普通人更懂得平衡治疗获益和风险,因此希望大家有任何疾病的时候都不要讳疾忌医,要前往正规医院接受治疗!切勿自行诊治!请让专业的人做专业的事!


生活中,常有许多人讳疾忌医,甚至不愿看病吃药,认为药品危害大,对身体健康有害。不是这三种药有危害,而是所有的药品都有危害,是药三分毒。关于这个问题,我从以下三个方面解释:



一、法律对药品的规定:



药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调节人的身体机能,并规定有适应症、功能主治、用法和用量的物质。《药品管理法》对药品质量有严格要求,生产厂家必须确保药品安全、有效,均一、稳定。

二、这三种药有哪些危害:

通常意义上的药品危害即药品不良反应,是指按规定剂量,正常应用药品时,在治疗过程中产生的与用药目的无关的作用,主要包括:副作用、毒性反应、三致作用、后遗效应、继发反应。以(拜阿司匹灵)阿司匹林肠溶片为例,说明书中包括以下不良反应:胃肠道不适,增加出血风险,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者用药出现溶血,和溶血性贫血,肾损伤,急性肾衰竭,过敏反应,肝损伤伴肝转氨酶升高,药物过量时可致头晕、耳鸣。头孢类药物不良反应有:恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等胃肠道不良反应,皮疹,药物热等过敏反应,头晕、耳鸣、抽搐等神经系统反应,一过性的肾损害,血清氨基转移酶升高,中性粒细胞减少,伪膜性结肠炎。
布洛芬以布洛芬缓释胶囊为例,其不良反应有:恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良,胃肠道溃疡及出血,转氨酶升高,头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增,皮疹,过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征,肾乳头坏死或肾功能衰竭,支气管痉挛。

三、合理安全用药


药品是来预防、治疗疾病的,而不是用来害人的,其不良反应也是相对的,应该根据个人实际来选择药品。例如明确知道对头孢、青霉素过敏的患者,就不应该用头孢类药物;有胃肠道出血的患者,不应该长期使用阿司匹林、布洛芬;布洛芬使用期间不能饮酒或饮用含有酒精的饮料。

建议医院就诊,药房购药时,向医生和药师详细说明自己的疾病史,用药史,过敏药物等其他情况,方便合理安全用药。


没有副作用的药很少,应用时要考虑对病人的害处多还是获益多来决定是否应用。这几种药说啊书上写了不少副作用,但实际中发生的比街并不大,写明是为了医生更好地用药,不象大部分中药只是一句:副作用尚不明确就敢用。


不单单是某种药品,一切事物皆有利与弊两个方面,把握和运用好事物的度,才能做到恰到好处,使事物向有利方向变化发展。不同的病用不同的药,适量很重要,过量,或量不够,都达不到效果

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