小儿科＂蛔虫症＂--使香消积合剂

小儿科＂蛔虫症＂：

現代医学对本病治疗主要是驱蛔。

如出现并发症则对症治疗。

胆道蛔虫症治疗原则是解痉,止痛，控制感染和驱虫。

本病在中医临床中属于“虫证”范畴。

认为饮食不洁,误食虫卵,再加上饮食不节,饥饱失时,并在脾胃虚弱的基础上,形成虫症,虫体损伤脾胃,影响运化之机。

虫居肠中,吸吮水谷精微，耗伤人体气血,饮食不为肌肤,致面黄肌瘦，虫扰腹中则嘈杂而脐腹疼痛,虫静则痛止故时痛时止；

蛔虫扰动胃腑,气不和降而有恶心呕吐。

蛔虫性喜团聚,又好钻窜,

若钻入胆道,则胁腹剧痛；

若聚而成团,阻于肠中梗塞不通,则腹中剧痛,大便不通；

若湿热壅滞,则见黄疸。

使香消积合剂

此方出自《福建省厦门市中医院吴逸华》

【功能主治】  

理气止痛,驱虫消积。主治小儿蛔虫症。

【处方组成】 

使君子8克、槟榔8克、神曲8克、白芍8克、榧子8克、

川棟子8克、山楂肉10克、茯苓10克、乌梅3枚、木香6克。

以温水2碗半浸泡半小时后,文火浓煎至半碗，半饥饱时温服。婴幼儿可分数次服完。一般连服3天。

【辩证加减】  

驱虫为主且大便不溏加大黄6克(后下),川棟子易茜楝根皮6克；便溏或泻下完谷不化或大便次数增多加石榴皮8克；

疳积患儿加疳积草10克。

【临床疗效】

 一般服3剂后腹痛解除,排出大量虫体或粪检虫卵转阴。

治疗278例中,

治愈243例(87.4l%),

有效33例(11.87%),

无效2例(0.72%),

近期有数率达99%以上。

【按语】 

 蛔虫症一般既有虫积,又有脾虚。

本方以：

使君子、榧子为驱虫药,其性平味甘,能消积除疳,杀虫而不碍胃；

木香行气止痛，温暖脾土,通畅气机；

乌梅安蛔；川楝子理气止痛杀虫；

神曲、山楂等消食和胃导滞；

茯苓渗湿健脾；

白芍缓急止痛；

更取大黄清下陈积之功,使虫邪排出体外,腑气得以通畅。

全方攻补兼施,药性平和，杀虫不碍胃,祛邪不伤正。
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