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前几天来了一位病人陈某，经他自己描述，大约半个月前，感觉双脚发痒，右脚脚趾还起了几个小水泡。刚开始他以为是脚气，就买了盒药膏回家抹。但是抹了一星期，脚上的水泡不但没消下去，反而比以前更大了，有的甚至开始破溃、流水。后来脚部开始出现溃疡，这时他才意识到可能不是脚气，于是来到我院就诊。  经询问，原来陈先生患有糖尿病已经十来年了，这是典型的糖尿病足大泡，是由于糖尿病引起的足部血管和皮肤病变。虽然与脚气症状相似，但发病机理不同，所以普通的脚气药对这个病不起作用。 在这提醒糖尿病患者，即将进入夏季，平时不要赤脚走路，也不可赤脚穿鞋，要经常检查鞋内是有否异物。此外，要观察足部有无创伤，在修剪指甲、厚茧、胼胝时，不要剪切太深；出现大泡时，最好找医生在无菌条件下处理。如足部有溃疡，应及时治疗糖尿病足。早发现、早治疗糖尿病足，可以将病情控制在早期。一旦让其继续恶化下去，将面临截肢的风险。 对于已经患上糖尿病足的患者来说，一定要严格控制好血压、血糖、血脂，注意降低血液黏稠度，改善微循环；每半年左右去医院检查一次下肢血管；在日常生活中要多注意足部的保护，如每天用温水洗脚并擦干、剪趾甲时不要伤到皮肤、选择合适的鞋和袜子等。有足部伤口者，要控制好饮食，及时纠正低蛋白血症和水电解质平衡的失调。 |
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