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重疾|每周5分钟 成为重疾条款解读高手第三弹

 昵称30970841 2018-05-23


上一弹我们了解了心脏瓣膜手术的赔付条款,一定记得哦,只要我们搭配购买了轻症险和报销型的医疗保险,不开胸也是可以理赔的!


新的一周,我们还围绕着小心心转圈圈,开启“修炼神功“第三弹:如何解读严重感染性心内膜炎的赔付条款?


什么是感染性心内膜炎?

非常容易理解,就是细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)各种脏东西在心脏里“盖楼安家”,并且它们还特别喜欢在心脏瓣膜上“盖房子”,你说气人不??

当原本健康的心脏瓣膜[浸泡]在被污染的血液中,一段时间后,心脏瓣膜上面会附着非常多的细菌,瓣膜也会变得非常脆弱,很容易破碎。显然,当心脏瓣膜出现问题,我们的心脏健康也就岌岌可危了。


很多患者都会有不同程度的发热症状,此外患者可能有疲乏、盗汗、食欲减退、体重减轻、关节痛、皮肤苍白等表现。


如何诊断感染性心内膜炎呢?


首先,需要做B超检查,检查心脏瓣膜是否被附着很多“脏东西”,或者是否像被白蚁啃噬的大树,变得“破烂不堪”;


其次,要做血液培养检查,看血液中是否存在大量的细菌、真菌、病毒等。


若以上两项检查均符合诊断标准,就可以被诊断为[感染性心内膜炎]。


什么是赔付条件呢?

赔付条件一:

通过血液培养检查、心内膜活检(也就是病理检查:通过手术把附着物取下来进行化验)等方法来证实存在感染性微生物。一旦被证实身体中存在感染性微生物,即符合感染性心内膜炎的赔付条件之一。

 

赔付条件二:

心功能必须要达到四级。因为感染性心内膜炎导致我们的心脏瓣膜被破坏,失去了正常功能,此时,心功能急剧下降。

 

第四级心功能是什么概念呢?可以说,相当让人心疼了…心功能达到四级的病人,就算卧床不动,心脏都无法承受...病人的心跳会非常快,一动不动仍然喘憋难受。


 注意!两项赔付条件均要满足!缺一不可!


什么是拒赔条件呢?

拒赔条件一:

不管采取怎样的方式方法,都无法找到感染性微生物,那就不符合理赔条件。

 

拒赔条件二:

心功能未达到四级。想象一下,如果病人十分虚弱,但还能坐到我们面前,那有可能就不符合赔付条件之一了。


另外一点值得注意,感染性心内膜炎容易出现在患有先天性心脏病的病人身上。[先天性]这一点尽管不是拒赔条件之一,但会出现在健康告知书的环节,很有可能成为理赔中的一个意外情况,需要留意。


好啦,今天就聊到这儿,下一期小编要换文风!因为大家吐槽我是“女冯巩”...

Anyway,下周同一时间,让我们用[严谨科学的态度]相约第四弹:如何解读严重帕金森病的理赔条款。感谢大家不离不弃!



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