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心脏早搏严重吗?

 fatstudent 2018-05-24

心脏早搏是一种最常见的心律失常
大家平时也称之为间歇,感觉心脏跳动时突然停跳一次,或者是心慌一下、或心里咯噔一下、或咳嗽等等症状。

是因为心脏在正常跳动的时候,提前跳动了一下,我们称之为早搏。

早搏有好几种类型:室性早搏、房性早搏、交界区早搏





我们每一个人在一生中几乎都有早搏。

生活中激动,疲劳,着急,喝酒,喝咖啡浓茶,熬夜,发烧,电解质紊乱等等原因都会引起早搏。

但这种早搏一般都没有大的危害,很快就能缓解,也无需特殊治疗。
只要大家去除原因,比如去除劳累、熬夜、喝酒、发烧、激动、电解质紊乱这些诱发即可。

另一类早搏,见于心脏病。

任何心脏病都可能引起早搏。
比如:高血压,冠心病、心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,心肌炎,风心病,心肌病,瓣膜病,其它心律失常等等。

这些心脏疾病引起的早搏就比较严重,其严重程度和本身的原发疾病有着密切的关系。

治疗原则也是治疗原发病。

啥病引起的,先治疗啥病。

同时需要配合抗心律失常的药物。

抗心律失常药物4大类,好多药物,特别讲究,无需了解。

理论上严重的或频发的早搏也可以射频消融治疗

还有一种情况,没有任何基础心脏病,也没有任何诱发因素也会出现很多早搏。
我们称之为特发性早搏,需要根据24小时多少次去决定如何治疗。

我们科医生早搏24小时五万次,几乎一个正常,一个早搏。现在仍在药物控制。

一般评估早搏多少,必须做一个24小时动态心电图。

常常有人问小王医生,我早搏,严重不,吃点什么药。

我说什么性质呀?一天多少次呀?

心电图一般就几跳心跳,人一天心跳10万次左右。

我们不能凭一份心电图给出频发早搏的诊断。

所以您需要带一个动态心电图,

明确到底早搏多少次?

2000次和2万次风险不一样。

到时是房性早搏,交界区早搏,室性早搏。性质不同,风险不同。

有没有基础心脏病,基础病不一样,风险不一样。

所以对于心脏早搏严重不严重的判断,必须综合以上内容,才能进一步给出一个相对准确的评估。




我是小王医生,中国康复与中医委员,全军冠心病介入中心副主任医师,天津心脏病委员。

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