对于每一位来治疗的肾病患者,我们都会问他们一个问题:你得的是什么病? 你以为这是在开玩笑?当然不是! 反正都是肾病? 毫不夸张得说,很多肾病患者根本不知道自己得的是什么病。 曾经有一位肾病患者,典型的肾病综合征表现,入院的时候肿得厉害,尿蛋白4+、血浆白蛋白只剩下11.2g/L。 他一直采用激素治疗,但效果一直不好,病情越来越重,自己也不知道为什么:“在上一家医院,我隔壁床也是肾综,各方面都跟我差不多,怎么他用激素就好使,我用激素就无效?” 我们为他做了一系列检查(他的体质不适合做肾穿刺),尤其是抗磷脂酶A2抗体受体呈阳性,让我们最终确诊为膜性肾病,而膜性肾病用激素的话,效果是很差的。 原因出来了,就是他根本没找对原因,治疗当然无效。 先弄清是什么病很多医院只差了尿常规、血常规,就诊断为“肾病综合征”或者“慢性肾炎”,然后就开始治疗。好一些的会建议患者做肾穿刺,以便确定具体的病理类型。但如果患者不愿意接受肾穿刺呢? 有很多办法可以代替肾穿刺,关键在于医院是不是把确定病理类型当成重点来抓,说到底,还是一个水平和责任的问题。 表现为肾病综合征的病理类型非常多,都用激素来治疗吗? 慢性肾炎的范围也很广,一套治疗方案显然是不行的。 所以,每当肾病患者新入院,我们问的第一个问题就是:“你得的是什么病?” 这不是在开玩笑,这是一件严肃的事情。 有任何肾脏问题,都可以点击下面“了解更多” |
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