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【每日医方】越鞠丸

 rabit石头 2018-05-25
导读越鞠丸,理气解郁,宽中除满。用于胸脘痞闷,腹中胀满,饮食停滞,嗳气吞酸。本方为治疗气郁乃至血、痰、火、湿、食诸郁轻症之常用方。


【方歌】

越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因。

芎苍香附加栀曲,气畅郁舒痛闷平。


【组成】

苍术 香附 川芎 神曲 栀子各等分


【用法】

为末,水丸如绿豆大(原书未著用法用量。)

现代用法:水丸,每服6~9g,温开水送服。亦可按原方用量比例酌定作汤剂煎服。


【功用】

行气解郁。


【主治】

气郁所致胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症。


【方解】

本方为治疗气郁乃至血、痰、火、湿、食诸郁轻症之常用方。气郁则升降不行,运化失常,故见胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症。气郁或因血、痰、火、湿、食诸郁所致,而气郁又可导致血、痰、火、湿、食诸郁,因此,本方着重于行气解郁,使气机流畅,则痰、火、湿、食诸郁自解,痛闷呕噁诸症可除。方中用香附行气解郁,以治气郁,为主要药物。川芎活血祛瘀,以治血郁;栀子清热泻火,以治火郁;苍术燥湿运脾,以治湿郁,神曲消食导滞,以治食郁,均为辅助药物。气郁则湿聚痰生,若气机流畅,五郁得解,则痰郁随之而解,故方中不另加药。


本方以行气解郁为主,在临床运用时,须随诸郁的轻重不同,而变更其主药,并适当加味使用。


【文献摘录】

方论 吴谦等:夫人以气为本,气和则上下不失其度,运行不停其机,病从何生。若饮食不节,寒温不适,喜怒无常,忧思无度,使冲和之气升降失常,以致胃郁不思饮食,脾郁不消水谷,气郁胸腹胀满,血郁胸膈刺痛,湿郁痰饮,火郁为热,及呕吐恶心,吞酸吐酸,嘈杂嗳气,百病丛生。故用香附以开气郁,苍术以除湿郁,抚芎以行血郁,山栀以清火郁,神曲以消食郁。此朱震亨因五郁之法,而变通者也。五药相须,共收五郁之效。然当问何郁病甚,便当以何药为主。至若气虚加人参,气痛加木香,郁甚加郁金,懒食加谷蘖,胀加厚朴,痞加枳实,呕痰加姜、夏,火盛加萸、连,则又存乎临证者之详审也。(《医宗金鉴·删补名医方论》)

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