🌟【越鞠丸，解诸郁—气血痰火湿食六郁】...

🌟【越鞠丸，解诸郁—气血痰火湿食六郁】

越鞠丸出自《丹溪心法》，又名芎术丸，由香附、川芎、苍术、栀子、神曲5味药物组成，具有行气解郁之功效，主治气血痰火湿食之六郁证，临床应用以胸膈痞闷、脘腹胀痛、饮食不消为辨证要点。


【方证辨析】👇

气、血、痰、火、湿、食六郁，以气郁为主，气郁则肝失条达➡️故见胸膈痞闷；气郁又使血行不畅而成血郁➡️故见胸胁胀痛；气血郁久化火➡️则见嗳腐吞酸吐苦之火郁；气郁则肝气不舒，肝病及脾，脾胃气滞，运化失司，升降失常➡️聚湿生痰、或食滞不化而见恶心呕吐。

注：痰郁为气滞湿聚，或饮食停滞，或火邪炼津而成，若气行、湿化、食消、火清，则痰郁随之而消，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。

✨五药治六郁：香附→气郁、川芎→血郁、苍术→湿郁、栀子→火郁、神曲→食郁


【现代应用】👇

现代医家根据“异病同治”原理，将越鞠丸广泛用于治疗胃肠植物神经紊乱、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胆囊炎、胆石症、食管贲门失弛缓症、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛、痛经、月经不调、抑郁症、功能性低热、夜间磨牙、失眠、乳腺增生等属“六郁”之证。


【加减用药】👇

若气郁较甚者，重用香附➕木香、枳壳、厚朴以增强行气解郁；血郁较甚者，重用川芎➕桃仁、赤芍、红花以加强活血化淤之功；湿郁偏重者，重用苍术➕茯苓、泽泻以助利湿；食郁偏重者，重用神曲➕山楂、麦芽以助消食；火郁偏重者，重用栀子➕黄芩、黄连以助清热泻火；痰郁偏重者➕半夏、瓜蒌以助祛痰之功。

痰郁中焦者🈴️用二陈汤（越鞠二陈丸）；食积郁滞、湿浊内生者🈴️用保和丸（越鞠保和丸）；肝郁化火犯胃者🈴️用左金丸（越鞠左金丸）。

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