目前较为公认的老年抑郁高危因素主要有3点：
1.急性负面生活事件。比如哀伤、与子女或亲友的分离、自己或家人的患病或病危等。经历上述突发性负面生活事件，对老年人而言更容易出现情感或心境的低落。
2.慢性应激。包括身体健康和功能的下降、感觉的衰退和认知功能的减退、住房或家庭、婚姻矛盾、社会经济收入下降、职业能力下降与退休等。
3.血管性疾病。老年患者患心脑血管疾病，比如冠心病、脑卒中，常常会留下后遗症。现有证据显示，老年心脑血管疾病患者容易伴有抑郁，且互为影响，抑郁也会增加心脑血管疾病的发生和死亡风险。
老年抑郁与年轻人相比有不一样的特点：
1.低落心情在老年人的抑郁中更少见，老年人患抑郁症更多表现为易怒、焦虑和身体症状。
2.记忆力减退。老年抑郁患者大多同时存在一定程度的认知功能损害症状，约80%的患者存在记忆力减退的现象，其中有比较明显的认知功能障碍，类似痴呆表现者占10%－15%，症状包括记忆力、计算力、理解和判断能力等全面的认知功能下降。抑郁既可能是认知损伤的危险因素，也可能是认知功能下降的表现。
3.慢性疼痛。一些身体上的问题，例如慢性疼痛，可能是抑郁的易感因素，而抑郁也会加重一些本来就不好的身体情况，例如心脏病。
史慧茹/文
