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温肾祛瘀止痒汤

 康泰wjr图书馆 2018-05-26



【功能主治】

 功能温肾壮阳,活血化瘀,祛风止痒,温经通络。主治硬化性萎缩性苔癣,非特异性女阴炎,非典型增生,女阴神经性皮炎.女阴湿疹等。


【一症一论】

"外阴白色病变"外阴发痒,阴部皮肤和粘膜变白,变粗或萎缩的病变称为外阴血色病变。


目前多称为外阴营养不良性疾病。


本病西医治疗是外用0·5~1%丙酸睾丸素鱼肝油膏,亦可服用铁剂、维生素等,如久治无效可用氦氖激光治疗。
          

本病属中医"阴痒"、"阴蚀"、"阴?"的范畴。


中医认为肝藏血,肾藏精,肝肾不足,精亏血少,阴部为肝经所过,肝肾亏虚不能滋荣阳器而致阴痒;

脾主生化,脾虚生化乏源,气血不足,生风化燥而致阴痒,皮肤干燥皲裂;

睥虚生湿,湿郁化热,湿热下注,热蕴阴部肌肤致阴肿阴痒;

情志不畅,心烦肝郁气滞,气血运行不畅,阴部肌肤失荣而致阴痒难忍肤燥干裂。
   
【处方组成】

 (1)内服方:丹参30克、

当归15克、赤芍15克、

紫苏15克、白芷l5克、

巴戟天l5克、淫羊藿l5克、

鸡血藤45克、丹皮20克、

桂枝15克,

水煎服。


(2) 外洗方:

马齿苋30克、艾叶10克、

川椒10克、硼砂10克,

水煎,外洗患处。


(3)外涂药:

治白膏I号:

血竭40%、马齿苋20%、

生蒲黄20%、章丹10%、

元胡5%、枯矾5%,

制成软膏,每日局部外涂1次。


治白膏Ⅱ号:

血竭20%、生蒲黄50%、

章丹10%、蛤粉10%、

白芷5%、铜绿5%,

制成软膏,每日局部外涂l次。


【辩证加减】 

内服方,少气无力,头晕自汗,局部萎缩明显加黄芪30克、陈皮l0克;


口干舌燥,手足心热加女贞子15克、旱莲草15克、枸杞子l5克;


局部肥厚,角化较甚加三棱l0克、莪术10克;阴痒甚,带下多加土茯苓15克、薏苡仁l5克。


外洗方:

阴痒甚加生蒲黄l5克、当归15克。


【临床疗效】

 治疗214例,治愈19例,显效57例,好转102例,总有效率为83.2%。

平均疗程约半年。


【按语】  

内服药中当归、赤芍、丹参、鸡血藤活血化瘀,养血通络,善走血分;

巴戟天、淫羊藿温肾壮阳,驱逐寒湿;

丹皮清热凉血,活血散瘀,紫苏、桂枝、白芷散寒解表,温经通阳,燥湿止痛。


全方配伍具有温肾壮阳,活血化瘀,温经通络,祛风止痒之功。


因白色病变之白,在中医谓之属寒,血遇寒凝,肾虚则寒。


上述诸药以内服药为主,局部熏洗,外涂为辅治之,收到较好的疗效。


外涂治白膏均有活血祛瘀,生新止痒之功,治白膏I号用于皮肤粗厚者;治白膏Ⅱ号药性缓和,用于皮肤粘膜菲薄者为好。
         

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