侧脑室房部位于缘上回深部,胼胝体构成侧脑室额角的前壁和顶壁, 侧脑室颞角位于颞中回深部,中央前后回深部则是侧脑室的体部。 脉络裂起始于侧脑室的室间孔经侧脑室的体部、房部及颞角终止于下脉络点,下脉络点位于海马头的后方。 图中绿色标记所示:内囊膝部位于室间孔的外侧。 图中绿色标记所示:内囊膝部位于侧脑室室间孔的外侧。 胼周动脉位于额下沟的深部 大脑后动脉位于海马旁回之旁 侧脑室颞角的前方是杏仁核 在穹窿脚打开脉络裂可以进入四叠体池,而打开侧脑室体部打开脉络裂则可以进入第三脑室。 我们通过打开中间帆进入第三脑室,中间帆位于穹窿和丘脑髓纹之间。 供应侧脑室脉络丛的动脉: 1、脉络膜前动脉 :起自颈内动脉,经过钩回(钩回包括前段、后段和尖段;前段里面有杏仁核,后段里有海马回;钩回的尖段位于动眼神经外侧)的尖段及后段在下脉络点处进入侧脑室颞角。 2、脉络膜后外侧动脉:起自大脑后动脉P2段,在丘脑枕和穹窿伞间进入侧脑室,供应侧脑室颞角后部及侧脑室房部。 3、脉络膜后内侧动脉:起自大脑后动脉P1段,经过脚间池、环池和四叠体池在松果体旁向前行进入中间帆(中间帆为进入三脑室的一层膜性结构)然后穿过脉络裂供应侧脑室体部的脉络丛。 禽距为侧脑室房部的内侧隆起,上图是它和距状裂的比邻关系(绿色为距状裂深入脑实质的界限,黄色为禽距) 三脑室造瘘区位于乳头体和漏斗隐窝之间(黄色标记所示区域) 穹窿间入路暴露三脑室顶部需要依次分开两侧穹窿体部(室间孔之后),切开中间帆,在两侧大脑内静脉间进入。 经房部脉络裂入路暴露四叠体池 经过上图B点分开脉络裂,B点靠近穹窿侧 向后逐渐打开脉络裂后可以看到的结构,大脑内静脉、基底静脉、大脑大静脉和松果体。 侧脑室房部入路 1、经楔前叶入路 2、顶间沟入路和顶上小叶入路(最常用) 一些解剖名词:paracentral lobule 旁中央小叶; cingular sulcus 扣带沟; marginal ramus 边缘支; Monro foramen 室间孔; occipital 枕部的; calcarine sulcus 距状沟; pineal 松果体; choroidal fissure 脉络裂 ;choroid plexus 脉络丛;putamen 壳核; globus pallidus 苍白球; ambient cistern 环池;fimbria of fornix 穹隆伞;amygdala 杏仁核;crus 脚;quadrigeminal cistern 四叠体池;velum 帆;pulvinar 丘脑枕;calcar avis 禽距;cuneus 楔叶 ;inferior colliculi 下丘;lambdoid suture 人字缝; |
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