2014、4、1一诊 刘玉荣,男,33岁,常路五沟峪人。 腹泻2年,在县医院做肠镜诊断为溃疡性结肠炎(降、乙状结肠),长期服柳氮磺砒啶和地塞米松加锡类散间断灌肠半年不效,求予诊治; 日行2—5次不等,酒后尤甚(白酒、喝不多),大便呈黄色粘液多,便时肛门轻度坠胀,不好解,肠鸣,有时便前轻微腹痛,偶尔心烦,手好出汗,风吹前额痛,身怕冷,颈痛,腰痛。 小齿痕舌薄白苔,沉弦滑; 分析:里有阳明热痢,表有太阳中风,依仲圣表里双解之法,方选葛根芩连汤; 葛根芩连汤:葛根80、炙甘草20、黄芩30、黄连30克,7剂;
葛根开腠理发汗解表,还能起阴气化下焦水饮为津液,伍用炙甘草补中健胃更利于津液生成; 黄芩黄连清热治利,还兼治腹痛; 一个萝卜一个坑,用方算是巧妙。
2014、4、8二诊服药2天就出现明显效果,大便次数每日2次,便溏,好解,怕凉,粘液消失,7剂药尽,疗效显著; 舌淡苔薄白,脉沉弦; 表证已解,里寒无热,证属太阴,急以理中之法治之; 理中汤:人参30、干姜30、炙甘草30、白术30克,7剂; 2015、4、15三诊及善后今日复诊,大便日一行,偶尔解2次,色黄,粘液下坠等症状消失,病人很高兴,多年顽疾竟半月而愈,要外出打工汤药不方便,理中汤7付,研磨,早中晚3次饭前服。 |
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