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桂枝舌、茯苓舌、半夏舌……

 每天笑笑好好说 2018-05-29

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中医书友会第1707期

每天一期,陪伴中医人成长


I导读舌诊是中医看病收集信息很重要的一个途径,黄煌老师创造性地将舌象与方药联系在一起,这几种舌相信大家都见过,可以体会一下舌象和药之间的联系。(编辑/王超)

重视舌咽诊

作者/黄煌 何运强


黄师(编者按:黄煌老师)在舌诊时对一些诊断价值较大的舌象进行了总结,创造性地将舌象与方药联系在一起。举例如下:


1.桂枝舌


舌质淡红或暗淡,舌体较柔软,舌面湿润,舌苔薄白,为桂枝体质者常见的舌象。在大剂量使用桂枝或肉桂时,一般宜见此种舌象。如舌红而坚老者,或舌苔厚腻焦黄者,或舌质红绛无苔者,则桂枝一般不宜使用。


2.茯苓舌


舌体多胖大,边有齿痕,舌面较湿润。如舌有齿痕,舌体胖大伴有浮肿、腹泻者多为苓桂剂之证;舌体瘦小而有齿痕,伴有腹胀、失眠、咽喉异物感者,多为苓半剂之证。


3.半夏舌


舌质无明显异常或边见齿痕,舌苔多腻,或滑苔黏腻,或舌边有两条由细小唾液海沫堆积而成的白线(又称“半夏线”)


4.人参舌


舌面多干燥且伴有渴感,其舌苔多见光剥,舌体多瘦小而红嫩。其人多瘦。


5.大黄舌


口燥舌黄,舌质坚老而红,甚或舌面起红刺,舌苔黄,或见焦黄。黄师诊察急危重症时必定望舌,即便体质瘦弱,但只要“大黄舌”在,并有腹诊支持,则大黄成为重要的药物。


6.黄连舌


舌质坚老,舌色红或暗红;舌苔黄厚腻而口苦。


7.细辛舌


舌质淡红,舌苔白滑,上罩一层稀滑黏液。其人多恶寒而不渴。


8.干姜舌


舌苔白厚或腻,或白滑,舌若罩一层黏液。其人多涎唾而不渴。



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