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感谢邀请！ 这个问题很常见，也非常经典。日常生活中有非常多的人上下楼梯膝盖疼痛。我这里简单做一总结。上下楼梯膝盖疼痛分以下几种情况。 首先第一种情况，也就是最常见的一种情况，就是膝关节炎，尤其是髌骨软化症，或者髌股关节炎。就是髌股关节的软骨磨损。由于上下楼梯的时候，髌骨关节压力比较大。比平常走平路的压力要大得多，所以如果经常上下楼梯，会导致髌骨关节的磨损。而且一旦有髌股关节的磨损上下楼梯很多人都会产生疼痛。所以很多老师髌股关节炎。因为很多学校没有电梯，而老师上课下课经常要走楼梯。一天要走好几十趟。有很多老师或者退休教师由于髌骨关节的问题，到我们这里做过关节镜或者关节置换手术。 第二种可能就是膝关节的半月板损伤或者韧带损伤等软组织损伤。对于很多半月板损伤。走平路并不一定非常疼痛。但是上下楼梯有可能会引起疼痛加重。因为上下楼梯的局部应力对半月板比较大。甚至有些人会出现上下楼梯，打软腿，弹响，甚至交锁等等。如果怀疑半月板损伤，最好到医院看一下，结合医生体格检查，最好能做一个膝关节磁共振看看。确诊半月板损伤需要做关节镜手术的。 第三种情况膝关节的滑膜炎，膝关节积液，膝关节肿胀会引起膝关节上下楼梯疼痛。对于膝关节的滑膜炎，休息的时候不一定会很疼，但是上下楼梯的时候由于肌张力比较高。所以膝关节的空间腔室相对减少，对膝关节的压力增大。从而引起肿胀的膝关节疼痛。 当然还有很多种其他的可能。如果你上下楼梯经常疼痛的话，保守治疗无效，建议到医院看一下，需要结合医生的体格检查。必要的时候做一个磁共振或者x片。磁共振主要看膝关节的软组织，x片能看膝关节的骨头。 |
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