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细菌性角膜炎是由于细菌引起的严重的急性化脓性角膜炎症，发病前多有角膜外伤或剔除角膜异物史。常见的致病菌有肺炎双球菌、金黄/色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和链球菌等，其中绿脓杆菌性角膜炎最为常见，危害严重。表现为突然出现的眼痛、畏光、视力下降、留泪和眼部充血等，如果治疗不及时，可发展为化脓、坏死、溃疡甚至穿孔，导致视力减退甚或失明的后果。 药物治疗： 1.0.3%氟哌酸滴眼液+阿米卡星滴眼液+0.5%四环素眼膏+贝复舒滴眼液+维生素C+复合维生素B： 阿米卡星具有广谱抗菌作用，主要对金葡菌、肠道杆菌和绿脓杆菌有效，配合氟哌酸滴眼液可以增加抗菌种类。夜间用四环素眼膏能延长药物作用时间，防止分泌物的粘连。贝复舒滴眼液能够促进角膜上皮再生，加速角膜的修复，改善角膜愈合的质量，多于恢复期使用。维生素C和复合维生素B也能够促进上皮再生，促进溃疡愈合。上述药物适用于金葡菌、肠道杆菌和绿脓杆菌感染的角膜炎患者。 2.妥布霉素注射液+2%利多卡因注射液+托百士滴眼液+0.2%多粘菌素B滴眼液+0.5%红霉素眼膏+1%阿托品滴眼液： 应用妥布霉素和利多卡因行结膜下注射，可在患眼局部达到较高的抗生素浓度，有助于杀菌。利多卡因可以减轻疼痛。0.2%多粘菌素B滴眼液对革兰氏阴性杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌有较强的杀灭作用，尤适用于绿脓杆菌所致的眼部感染。托百士滴眼液和红霉素眼膏联合应用可以增强抗菌疗效，延长药物作用时间。用阿托品滴眼液散瞳可以防止葡萄膜炎的发生。上述药物适用于绿脓杆菌感染引起的严重的角膜炎患者。 3.先锋霉素Ⅵ+托百士滴眼液+0.3%氧氟沙星眼膏+1%阿托品滴眼液+0.1%双氯芬酸钠滴眼液： 托百士滴眼液在眼内具有良好的通透性，用于肠杆菌、金葡菌所致的感染，配合氧氟沙星眼膏可以增强抗菌作用时间和强度，局部用药同时配合对革兰氏阳性和阴性菌都有较好杀灭作用的先锋霉素Ⅵ可以进一步增强疗效。因严重角膜溃疡可引起葡萄膜炎症，因此应用阿托品滴眼液散瞳后，再用双氯芬酸钠滴眼液滴眼能够控制葡萄膜的炎症。上述药物适用于较重的有发生葡萄膜炎倾向的细菌性角膜炎患者。 4.环丙沙星+维生素C+复合维生素B+1%阿托品滴眼液+托百士滴眼液+0.3%氧氟沙星眼膏： 托百士滴眼液在眼内具有良好的通透性，用于肠杆菌、金葡菌所致的感染，配合氧氟沙星眼膏可以增强抗菌作用时间和强度。阿托品滴眼液散瞳可以防止葡萄膜炎的发生。配合环丙沙星静脉滴注能够进一步增强抗菌强度。维生素C和复合维生素B联合应用能够促进溃疡愈合。上述药物适用于角膜炎合并溃疡的患者。 健康处方： 1.平时要重视对眼睛的护理和爱惜，防止异物进入眼内损伤角膜。 2.当眼内有异物时不可用手揉眼，以防揉伤角膜，应滴眼药水或用清水冲洗。 3.遇有肿痛、怕光、流泪，应及早去医院诊治，不能自行随便用药。 4.避免在阳光或强光下视物，注意眼部休息，少用视力。 5.已确诊为角膜炎的应严格按医嘱为病人点滴眼药水。 6.细菌性角膜炎患者可用眼部热敷，每次15～20分钟，每日3次，用眼垫包盖患眼，有助于炎症的吸收。 
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