|
多巴胺受体激动剂常规药物有泰舒达、森福罗，可直接刺激多巴胺受体而发挥作用，是早期帕金森病患者的首选药物，也可用于复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂，这类药物的半衰期长，可以减少或推迟运动并发症的发生。激动剂均应从小剂量开始，逐渐加量，目前临床常用的非麦角类多巴胺受体激动剂：
泰舒达主要的治疗功能是：一用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助症状性治疗(除阿尔茨海默病和其他类型的痴呆)。二用于下肢慢性阻塞性动脉病(第2期)所致间歇性跛行的辅助性治疗。
注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。三用于帕金森病的治疗：可作为单一用药(治疗震颤明显的类型)。或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
泰舒达的作用广泛且效果显著，还是泰舒达还是会引起副作用的，主要的症状如下： 1、轻微的消化道不适(恶心、呕吐、胀气)，但在剂量个体化调整后消失; 2、服用吡贝地尔有出现昏睡的报道，在极少个体中，日间出现过度的昏睡和突然进入睡眠状态; 3、也可出现心理紊乱如混浊或激越，尽管比较罕见。这些症状可在停药后消失; 4、血压紊乱(直立性低血压)或血压不稳非常少见;由于含有胭脂红，有可能引起过敏反应。 其实，泰舒达虽然有不少的副作用，但这些副作用都是较轻微的，对身体的影响是不大的。一般停药后副作用消失，身体就能回归正常状态。
刚开始服用泰舒达时要注意什么？ 泰舒达是缓释片，应从小剂量用起，但不要分为半片服用，也勿嚼啐，宜餐后服用。最常见的副作用是胃肠道反应，患者易感到恶心不适，可加吗叮啉等胃肠动力药。有倦睡的副作用，因此常有改善睡眼的作用，建议初服最好在晚上睡前服用。部分患者易出现白天过度嗜睡、睡眠发作；部分患者还会出现幻觉、性欲异常症状。
泰舒达：吡贝地尔缓释片，50mgX30片，半衰期长达21小时 在帕金森病早期，泰舒达单独使用对延缓运动并发症有一定意义；在帕金森病中晚期，病情复杂时，泰舒达或森福罗几乎是必用之药。泰舒达、森福罗对震颤效果较好，对僵直少动效果也不错。 从控制症状上看，泰舒达、森福罗没有明显差别；泰舒达的半衰期更长一些，也就是药效时间更长些；森福罗有一定抗抑郁的效果，泰舒达更实惠些； 泰舒达刚开始用时，副作用略显多些，主要是恶心呕吐，这是因为一片泰舒达的药效相当于两片森福罗（0.25mg），药劲大了，副作用自然也大，跟药物本身关系不大，是个剂量的事。 个人认为，泰舒达每天用量超过3片时，副反应发生率增加较多，森福罗每天超过1.5mg时，副反应发生率增加较多；年龄越大，越是如此。
|
