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交感神经 （一）节前神经元在脊髓T1～L3的侧角内。 （二）节后神经元在交感神经节或内脏神经丛节。节后纤维的分布常通过 下列三种途径： 1·直接到达内脏； 2·缠在血管上，随血管到达内脏； 3·随脊神经分布。 （三）交感神经干：交感神经干上自第2颈椎平面，下达尾骨平面。共有23～26各神经节，有纤维连接成为交感神经干。 1颈交感神经节：两侧各有3～4个。 （1）颈上交感神经节。最大。呈纺锤形，在第1、2或第3、4颈椎横突水平。其节后纤维进入上三个颈神经内。 （2）颈中交感神经节。最小，呈卵圆形，在第5、6颈椎横突水平。其节后纤维主要进入第4、5颈神经。 （3）颈中间交感神经节。在第6颈椎横突水平。有时单独存在，有时与颈中交感神经节合在一起。其节后纤维进入第4、5颈神经。 （4）颈下交感神经节。常与第一胸交感神经节合成星状神经节在第6颈椎横突水平或第1肋骨小头前方。其节后纤维进入下三个颈神经。颈交感神经来源于第1、2胸节的白交通支上行。颈神经是通过灰交通支与交感神经节相连。惊叫干神经节的节后纤维进入颈神经，也进入脑膜返支神经内，入椎管后支配脊膜、后纵韧带、椎间关节、关节囊。颈交感神经节末梢分布到咽喉部、心脏、头颈及上肢的动脉。交感神经纤维也加入脑神经，如舌咽、迷走、舌下神经等。颈内动脉的交感神经纤维分布到眼部，支配扩瞳肌和上眼睑的平滑肌。围绕在椎动脉上的交感神经纤维，除调节椎动脉外，并随椎动脉上行分支到内耳动脉。颈交感神经的几个灰交通支可合成心脏支，组成颈上心支、颈中心支和颈下心支。T1～5交感神经联合组成心丛（有的与迷走神经的分支吻合），支配心脏。 2胸交感神经节：两侧各有11或12个，胸交感神经节是最正气地沿两个肋骨小头前方下行，但最下两个稍偏向内侧，处于11、12胸椎体之侧面。上胸部（T1～5）交感神经节的一部分节后纤维分布到食管、气管、支气管和肺。下胸部（T6～12）脊髓侧角发出的节前纤维，通过T6～12交感神经节后纤维，组成内脏大、小神经，达腹腔神经节和肠系膜上神经节，在节中交换神经元，节后纤维随腹腔血管分布到腹腔器官。 3腰交感神经节：两侧各有4或5个，均较胸交感神经节偏与内侧，沿腰椎体的侧前方下行。 4骶交感神经节及尾交感神经节：通常两侧各有4个骶交感神经节及1个尾交感神经节。其位置是处于骶前孔之内侧。骶部交感神经干末端会合呈一个尾交感干神经节。腰骶部交感神经节后纤维是随血管分布到直肠、膀胱和男、女生殖各个器官。 解剖记忆口诀 |
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