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现社会老龄化逐步严重，随着生活水平的提高，也越来越重视健康，就像现在每天关注王医生的人，肯定是很爱惜自己的生命，才会时刻关注健康科普知识，爱惜自己不是为了自己，更是为了亲人爱人。 体检现在成了大家了解自己健康的一个比较通俗的手段，一个是方便，不用自己选择，看套餐就可以了，一个是比较系统，好的体检机构也是很专业的。 随着年龄增长，体检当然是必须的，现在很多疾病逐步年轻化，早发现意味着早一些治疗，可能耗费的人力财力，乃至预后都是不同的。 至于要查什么给大家一些建议： 1、血液体液检查：三大常规: 血常规：看看白血病，红细胞，血小板，血红蛋白，看看有没有感染、贫血，及血液问题。 尿便常规：看看有没有尿蛋白，酮体，潜血，看看便有没有潜血，感染。 生化指标: 肝肾功电解质血糖血脂：看看肝脏肾脏功能；看看血糖及血钾钠氯，胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白。 肿瘤标志物，看看有没有升高，有的指标升高数倍是很有意义的；甲状腺功能：现在甲状腺疾病很多，初步筛查甲状腺功能，联合甲状腺彩超是非常有必要的；女性还要查一下宫颈癌相关检验HPV等，还有分泌物涂片（也适用于稍微年轻一些的人群）。如今胃部疾病也为高发，注意检测幽门螺杆菌指标。 2、基本数据:测个血压，身高，体重。 3、胸片：排除肺感染，肺占位，气管问题，食道问题，心影大小，是不是有胸水等等。尤其油家族史或吸烟的朋友，胸片是由必要的。 4、心电图：排除典型的心律失常，心肌缺血，随着年龄的增长，动脉粥样硬化的加重，部分人可能出现典型的心电图显示的心肌缺血。 5、超声：肝胆脾胰双肾的大小形态、颈部血管。女性妇科超声，男性前列腺超声。 刚刚说的甲状腺超声； 6、有的机构还可以查直肠指诊，有些老年人消化系统疾病亦是高发，要看自身情况； 以上有的检查并不是全部人群都需要，根据自己情况。如果有不舒服，及时就医，就不要先体检了，要有针对的检查， 如果有条件能查体的时候都查了，毕竟钱买不来健康。 总有人说，谁病了体检没有查出，这种情况确实存在，因为体检不可能把所有疾病查出来，毕竟是初筛，只能排除一下常见问题，发现问题及时进一步就医才是目的，有的时候时间是挽救生命的重要因素，摆正态度，改正观念，管理自己的健康记事簿！ 心血管王医生 创建于2018.6.2编辑 我身边的很多朋友体检过后还要把体检报告拿给我看，说体检单位只给一本报告，写上一些异常指标，没有过多的解释和指导，个人认为这是体检单位需要改进的，体检的意义在于发现问题并解决问题。 60岁以上每年体检是必要的，下面将一些体检的体格检查、常规化验及检查做以下阐述，可根据自身情况及就诊医生临床医生判断选择。 一、体格检查：测血压、测身高体重（体重指数）、眼科、耳鼻喉科、口腔科、内科和外科。 二、化验： ①血常规：可以提示人体各种基本细胞的变化，可分为三大系“红细胞系、白细胞系、血小板系”，不同疾病这些细胞一般会有相应的变化。如一般细菌感染时白细胞、嗜中性粒细胞会增高；病毒感染时一般淋巴细胞增高、白细胞及嗜中性粒细胞减低；同时血小板也会有相应变化；骨髓疾病“三大系”一般都有相应变化；血红蛋白可以提示是否存在贫血，还可以初步判断贫血的原因。可以根据病人症状体征，同时结合血常规更准确的判断病情，也可以根据血常规异常指标进一步有针对性的化验检查，发现隐藏的疾病。 ②尿常规＋尿沉淀定量：主要提示泌尿系统疾病，可以判断是否存在感染、出血、肾脏疾病等，对自身免疫性疾病也有一定帮助。 ③便常规＋隐血试验：主要提示消化系统疾病，可以判断是否存在感染、出血、消化不良、虫卵等，有研究表明便隐试验已作为初步筛查大肠癌的一项化验。另外，长期服用“阿司匹林”的病人应定期化验便常规＋隐血试验，明确是否存在阿司匹林导致消化道出血的情况。 ④ 肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转氨酶、胆红素、蛋白）：顾名思义，这些指标异常主要提示肝脏病变，常见的如饮酒药物、肝炎、肝癌、肝硬化、胆囊疾病、胰腺病变、血液系统病变、心肌梗死、心力衰竭等。 ⑤肾功能（肌酐、尿素氮）：主要提示肾脏病变，这个指标随着年龄增加会有变化，常见疾病有肾炎、肾脏肿瘤、高血压及糖尿病性肾病、结石等。 ⑥电解质（钾钠氯钙磷镁）：对维持人体细胞形态、酸碱平衡、神经传导等起着重要作用，这些指标在正常值可轻度浮动，但不能太低或太高，否则会出现相应的临床症状。电解质需要从食物中摄取。电解质紊乱多种原因均可导致，如大面积烧伤、消化系统、内分泌系统、肾脏疾病等，需要临床医生根据病人病情情况判断。 ⑦血脂（甘油三酯、胆固醇、高及低密度脂蛋白胆固醇、极地密度脂蛋白）、糖化血红蛋白、血糖、尿酸：这些指标是高脂血症、糖尿病、痛风（高尿酸血症）的指标。同时这些指标是各种心血管疾病的主要危险因素。 ⑧肿瘤标志物、乙肝病毒标志物及甲状腺功能。 三、检查： ①心电图：主要提示心脏病变，对冠心病（心肌梗死）、各种心律失常有重要意义，同时在肺栓塞、电解质紊乱、气胸等疾病也有一定意义。 ②胸部X线片：主要提示肺部、心脏病变，可以是是否存在肺炎、占位性病变、结核性病变、气胸、胸腔积液、肺水肿、心脏大小等，对肋骨情况也可做判断。 ③彩超：了解各脏器功能及构造，包括心脏、肝胆胰脾肾输尿管膀胱、前列腺（男性）、乳腺（女性）、甲状腺、颈部及双下肢血管。 |
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