麻杏石甘汤

(2017-07-31 09:35:47)

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　（63）发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

麻黄杏仁甘草石膏汤方：

麻黄四两，去节 杏仁五十个，去皮尖甘草二两，炙 石膏半斤，碎，绵裹右四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云，黄耳柸。

    1. 发汗后为什么不能再行桂枝汤呢？桂枝汤的作用位置前面已经说了，他针对的是心包与胃这一相对位置。发汗则是从这个位置启动营卫顺势针运行增强。所以当发汗后再继续桂枝汤推动，那么这个推动力量势必向下一个运转节点转移，当这个力量压向阴分出太阳这个位置上，则肺运转不及，再加上本就是发汗趋势，所以就出现了“汗出而喘”的状态；

大热的出现，必须是瘀堵产生，尤其是瘀堵在阴分不出，或被困阴分以前才有大热可能。而此条能从太阳汗出，所以热不会重。

2桂枝汤的推动有两个位置，上面讨论了力量压向肺这个位置的情况。同理桂枝汤的力量也从胃向少阳阶段实现推动，这个压力就转移给了膀胱位置。当把力量都集中在膀胱与肺这条线上时，向下运转不及则被瘀堵。

 麻黄用意膀胱，杏仁用意肺，石膏则是减轻阳明卫气的推动力量。炙甘草是用意脾。可以说这个方子就是运转肺与膀胱这一相对位置“过”的状态。如果这一相对位置没有承受压力，而去用这个方子泻力，会产生什么情况，自己想想吧。会有好处的。