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内经释疑歌(一)

 鉴益堂 2018-06-04

1、医家之宗:内经为典籍,为则为体系,为派为家由之起,为针为药由之基。万古遵循为大法,医家之宗为巨誉。

2、成书时代:不论成书在秦战,或延西汉至东汉,代有亡失有补益,历代论文汇编纂。一人一地一手笔,冠以黄帝托重取,内经外经相对言,常道规范为经意。

3、素问由来:素者即是本,素者即是法,平素问答书,气形质变化。形生于无形,太易未见气,太初气之始,太始形始具,太素质之始,疴瘵萌生起。

4、灵枢由来:灵枢乃针经,王冰更其名,只缘道家有《道藏》,《玉枢》《神枢》在其中。

5、体系形成:古代解剖识人体,古代哲学辨阴阳,感性理性反复证,片断综合发展成。

6、精气说:稷下道家战国后,精气一说究其源,微之极微不可见,五谷星辰鬼神间。或在空中在深渊,或在大海在高山,总之为气何其精,个中玄妙不可言。

7、元气说:东汉王充《论衡》书,元气精气同一出。运流不息无生灭,永恒物质生宇宙。元气变幻万物间,精气为人所禀受。

8、对立统一形成:聚合气有生命力,强弱瘦夭存亡变,气化升降出入动,对立统一阴阳间。

9、内经其数:黄帝内经十八卷,《灵枢》《素问》合为之,《素问》篇八十一,七二七三已亡轶,《遗篇》为伪书,请君莫妄取。《灵枢》篇八十一,甲乙《针经》皇甫谧,各分九卷残损散,唐代王冰重整理。七篇大论运气说,夙好养生道家气,注释独到析句精,削繁存要昭其义。二十四卷编次成,流传校对宋林亿。

10、阴平阳秘:阴盛则阳病,补阳不用疑,阳盛则阴病,滋阴合病机。阳盛则热至,滋阴热可清,阴盛则寒至,补阳寒自祛。功能发挥当属阳,可见物质阴为基。阴平静,阳固秘,阴平阳秘寿乃齐,阴阳消长巧平衡,精神乃治合天机。物极必反寒热易,阴阳对立又统一。

11、基本治则:协调阴阳为治则,动态平衡为目的,基本治则谨察明,以平为治和为期。

12、人与自然:生长壮老已,生命有规律,春夏长夏秋冬辨,四时五时由君取。风热湿燥寒,天食人五气,酸苦甘辛咸,地食人五味,气味合,津液成,精气神,自生起。天暑腠理开,天寒腠理闭,开则为汗闭为溺,人与自然同一气。阳盛能冬不能夏,有热不耐热复加。阴盛能夏不能冬,有寒畏寒唯喜夏。

13、运动变化:营行脉中卫在外,如环无端周不休,五十大会阴阳贯,辨证论治找缘由。营气循行十二经,卫昼行阳夜行阴,夜半子时聚内脏,营卫阴阳聚又分。复行五十再会合,以应天期阴阳通。阴阳往复何为尽,寒暑迎随五运更。

14、人与天地整体观:三阴三阳六经气,五行相生五脏气,天人相应日月参,人体自然同一理。四时五脏阴阳观,五脏六腑皆统一。

15、结构层次:肝合胆兮其主筋,开窍为目荣在爪;心合小肠主血脉,其苗在舌华面好;脾胃相合其主肉,开窍为口荣唇角;肺合大肠其主皮,开窍在鼻荣在毛;肾合膀胱主骨髓,开窍在耳荣发膏;脑为髓海能思维,奇恒之腑女子胞。

16、四时五行相生:春风少阳东方木,夏热太阳南火君,长夏至阴中湿土,秋燥少阴西方金,冬寒太阴北方水,阴阳消长四时轮。

17、四时阴阳横向抑制:春胜长夏木克土,长夏胜冬土制水,冬胜夏兮夏胜秋,金能克木秋胜春。

18、最早阴阳五行说:阴阳最早见易经,八卦符号始画成。天象地理俯仰观,人与禽兽两性同。近取诸身远取物,西周末时伯阳文。阳伏不能出,阴迫不能蒸,地震土牛翻,阴阳得平衡,四季变化巧协调,风云雨露有降升。由平衡到不平衡,不平衡再重平衡,对立统一处处在,人体原与自然同。

19、五行肇始:五材即五行,嗣其顺则生。肇始治洪水,鲧败失水性。误用陻塞法,未能知天命。禹继父再治,水道决始通。天赐洪范九畴法,从此江水向东行。

20、天地之道:万物变化有动力,自然之中谓神明。动而生阳静生阴,天地动静阴阳分。阴阳即是神明府,万物纲纪个中存。阴阳即是天地道,变化父母生杀本。治病求本求阴阳,上工善调和平人。

21、阳生阴长、阳杀阴藏:阳生阴长阳中言,阳不能独得阴助。春生夏长谓阳生,由乎雨露阴长故。阳杀阴藏阴中指,阴不自专因阳行。闭藏阴必由寒冽,肃杀出乎风霜中。独阳不生亢则焦,独阴不成凝则闭。阳之和者则发生,阴之和者则成实。阴阳互助成世界,生长收藏规律寻。

22、五德终始:五德终始辨衰兴,五行生胜循环轮,生克制化析人体,历代变替有依尊。

23、寒极生热、热极生寒:阴寒阳热为正气,极则反之知其义。寒极生热阴变阳,热极生寒阳变阴。伤于寒则病为热,内热已极反寒栗。动之始阳生,动之极阴生,静之始柔生,静之极刚生。老变少不变,周易意恒通。24、反作逆从:阴阳反作即颠倒,病之逆从下反上,清气在下生飧泻,浊气在上生?胀。地气上为云,阴中之阳升,天气下为雨,阳中之阴降。

25、清阳浊阴:清阳出上窍,耳目口鼻身,涕唾气液类,声视嗅味听。浊阴出下窍,便溺通二阴,清阳发腠理,卫气护元真。(三焦通会元真处,便是腠理卫气护)浊阴走五脏,津血精液生,清阳实四肢,谷之精气通。浊阴归六腑,糟粕替陈新,能知清浊义,便晓阴阳神。

26、阳为气、阴为味:气无形而生为阳,味有质而降为阴。味归形,药食之味养人形;形归气,生此形乃真元气;气归精,药食之气生成精;精归化,化为慈母化生精。精食气,气归精,形食味,味归形,形归气,气生形,精归化,化生精。

27、药食气味阴阳:药食气味厚薄分,气厚为阳味为阴。味薄乃阴中之阳,气薄乃阳中之阴。大黄大寒味极厚,阴中之阴号将军。味之薄者阴中阳,用之流通免泄身,木通泽泻即此类,虽然利水不伤阴。气之薄者阳中阴,麻黄发汗阳之升。气之厚者为纯阳,附子大热固元真。保命之法入丹药,回阳固脱参附尊。

28、药食气味之壮火少火:壮火之气衰,少火之气伟。纯阳壮火乌附类,温和少火推参归,太过反衰人难当,阳和之火则生辉。

29、人体壮火少火:亢盛阳气曰壮火,平和阳气曰少火。壮火食气食少火,少火生气生阳和。壮火亢盛若太过,吞食生气气反衰。理中附子能为效,配以人参生气开。阳盛之病气虚象,白虎汤邀人参来。壮火食气亦散气,莫使真气耗伤败。

30、阴盛则阳病、阳盛则阴病:酸苦涌泄用太过,阴盛则阳不能敌。辛甘发散用太过,阳盛则阴斯病矣。阳盛则阴衰,火胜水干涸。阴盛则阳衰,水盛火便熄。

31、重寒则热、重热则寒:重寒则热重热寒,物极必反转化点。真假寒热不相同,真热真寒未传变。重寒则热本质改,两者不能混一谈。重叠重复寒又寒,冬寒春温夏热变。热之又热重热久,病热极者反生寒,热极生寒寒生热,恰似四季重往还。

32、寒伤形、热伤气、气伤痛、形伤肿:寒伤人气伤内脏,先着于形故形伤;暑热人气总外溢,暑之伤人先伤气;气伤壅滞多不通,不通则痛“气伤痛”;形为质象稽留处,留而不化“形伤肿”;先痛后肿气伤形,先肿后痛形伤气;先痛之证理气机,先肿之证调形体。如此施治则不谬,肿痛消除应手愈。

33、风胜则动、热胜则肿、燥胜则干、寒胜则浮、湿胜则濡泄:风胜则动肢体摇,肝风内动热甚故。平肝清热熄风法,诸般震颤动则住。热胜则肿红肿痛,阳气内郁生痈脓,坚实火邪不能散,不与“形伤肿”相同。“形伤肿”者虚火浮,寒水壅滞之所生。此乃外涌之浮肿,不似热胜痈脓肿。燥胜则干诸涩枯,干劲皴揭津不足,滋阴润燥养津法,自然涸泽得雨露。寒胜则浮必祛寒,寒去则浮自然收。濡泻之症由湿胜,水谷之道分不清,升降失常运化阻,祛湿健脾大法定。

34、在天为气、在地成形:在天为五气,寒暑燥湿风,生长化收藏,五时各经营。在地成形为五行,春木主生化以风,夏火主长化以暑,长夏土化因湿成,秋金主收化以燥,冬水主藏寒之功。35、喜怒伤气、寒暑伤形:喜怒概言悲忧恐,五志伤脏内发生。寒暑概言六气全,六淫外入先伤形。36、暴怒伤阴、暴喜伤阳:气为阳,血为阴,肝藏血,心藏神。暴怒肝逆则血乱,故言暴怒可伤阴。暴喜神逸心气缓,故言暴喜伤阳先。37、喜怒不节、寒暑过度、生乃不固:喜怒不节者,内伤五脏气,寒暑过度者,外伤表身形。生乃天真气,生乃生命根。生乃不固者,皆由两伤因。

38、重阴必阳、重阳必阴:阴时复感寒,即是重阴连,阳时复感热,当是重阳患。重阴必阳冬伤寒,春必病温苦缠绵。重阳必阴春伤风,夏生飧泄太阴间。

39、冬伤于寒,春必病温:冬伤于寒以类求,其气入肾寒浸骨,直中阴经当即发,邪不即发寒气伏。阳气发越至春夏,营气渐虚寒毒出,外合阳邪变温病,伏气新感莫糊涂。

40、春伤于风,夏生飧泻:春伤于风木气横,通于肝胆未发病。邪气留恋长夏时,木郁侮土脾当令。变为飧泄腹痛苦,泻后痛减治对症。疏肝健脾为主法,痛泻要方加减奉。

41、夏伤于暑,秋为痎疟:夏伤于暑为暑证,如不即发体内住。延至秋季感秋凉,邪郁化热肤表束。金火相抗寒热交,发为痎疟应其数。

42、秋伤于湿,冬生咳嗽:夏秋交接季,土湿凉金气,湿邪伤即发,淫脾濡泻继。如不立即发,蓄积于体内,郁久化热冬感寒,外寒内热相搏肺。乘肺即发为咳嗽,冬生咳嗽此之谓。

43、阳升阴降:清阳之气性主升,向上向外发不停,浊阴之气性主降,向下向内沉降行。耳目失聪阳不升,益气升提可复听。手足厥逆宜温阳,宣肺发散治表证。肠胃积滞攻下法,水肿弥漫利水平。识得阳升阴降法,疑难杂证应手清。

44、四时阴阳、迟有经纪:四时阴阳有经纪,万物变化有规律。45、外内之应,皆有表里:外指天地四时,内指脏腑身形。内外表里配属,天人相互通应。

46、在天为玄,在人为道,在地为化:在天为玄阴阳变,幽远微妙谁能参,自然奥秘玄生神,不知其玄莫妄言。在人为道生命中,智在表里阴阳通,道生智者可得解,学识浅深在言行。在地为化生万物,化生五味衣食足。知人知地不知天,算来汝只知一斑。

47、东方生风:东方日出阳气升,春旺于东故生风,天之风气化在地,在地五行应木气。风动木荣木生酸,肝属木而酸养肝,筋赖肝之精气养,肝筋生心木火缘。肝主目因肝气通,目为肝窍知其衷,养目养筋养肝法,阳春之日早养生。

48、五志太过自伤,情志相胜:暴怒伤肝逆气升,以悲胜怒放哭声。大喜伤心其气缓,以恐胜喜惧而减。思虑伤脾其气结,以怒胜思思可决。悲忧伤肺其气消,以喜胜忧乐逍遥。惊恐伤肾其气乱,以思胜恐充其源。五志太过皆自伤,情志相胜可减免。

49、五气太过则自伤,五气相胜:风伤筋,痛不伸,燥胜风者木畏金。热伤气,毛窍开,寒胜热者固皮脉。热者寒之水克火,清凉解得热难在。湿伤肉,在皮腠,风胜湿者吹干透。寒伤骨,髓不养,湿胜寒者津血长,培湿土,制水寒,五气相生相克网。

50、五味太过则自伤,五味相胜:酸伤肝,过收引,辛胜酸者散而稳。辛金克木知其胜,胜者王而役者臣。苦伤气,泄之弊,咸胜苦者坚之意。甘伤肉,积热故,酸胜甘乃木制土。辛伤皮毛发太过,苦胜辛者撤底火。咸伤骨,髓亦枯,甘胜咸者土制数。五味太过皆自伤,相克为制相生补。

本文转载自http://blog.sina.com.cn/u/3990612942

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