医学究竟能干什么？

作为病人，最喜欢听的词莫过于“你痊愈了”！

作为医生，最怕听到的就是“我这病能治好吗？”“我这病会反复吗？”“我这病得多久才能好？”

病人和医生都想让病好起来，但这个问题却不能轻易的做出回答。它的核心其实是对疾病和健康的认识问题。今天这篇文章也算是“一函遍复”有此疑问的人。

什么是健康？以我个人的理解，健康就是人的身心两方面和自然和社会保持一个相对平衡的稳态，从生到死。

但这并不意味着身上没一点疾病，相反，有些疾病反而是身体的老化过程中一些不可避免的现象。动脉硬化了，骨质疏松了，眼昏耳聋了，弯腰驼背了，身体从出生就在走向死亡！

如果以健康人出生时候的身体为标准的话，在随后漫长的一生中，我们的各个器官也从幼稚到成熟，然后再到衰老，然后死去。

这个过程中各个器官及功能遭受一些致病因素的影响，或自然老化的影响，从而失去它们的一些功能，变得伤痕累累，功能不全，这就是疾病。所以首先得承认很多慢性病本身就是衰老的伴生状态。

有些病是对外界的一些不良刺激做出的有利反映，譬如你吃了不干净的食物，然后腹泻、呕吐，谁都知道，这是在排那些吃进去的坏东西，这样的病只要病因消除，症状消失，都可以称为“痊愈”，但其实也只是临床治愈，至于这次疾病有没有对你的肠胃功能产生影响，只有在以后的观察中才能知道。

或许这一次的腹泻，已使你的肠胃功能减弱，再加上随后你的不良习惯，如饮食生冷等，肠胃功能逐渐失去平衡，你经常开始腹泻了，到某一天，西医已检查确定你为所谓的“慢性肠炎”。从这一次腹泻到发展为慢性肠炎的过程，其实是肠胃功能的逐渐失调，这些过程都可以称为疾病，而西医往往只重视已经可以看到的损伤，而对所谓的“进行中的疾病”有些时候是无能为力的。

而在这个过程中，由于身体自身有一种维持自身平衡的能力。以慢性肠炎为例，自愈力努力的想促使肠胃维持着平衡状态，它会尽自己的力量改善这种所谓的功能失常，促使它的功能向相对正常的方向上逆转，这就是人体的“自愈力”。这种所谓的“自愈力”其实就是人体自身的元气所要起的作用，它是怎么起作用的？它的工作流程怎样，既是科学发展到现在，也是种种的假说而已，无人知晓。在“自愈力”无法维持平衡以后，这个时候病就来了，病人求助于医生，医生用了药，然后可能疾病就好了。这个时候一般人都以为是医生的药起了作用，殊不知最终能修复机体的只有“自愈力”，这种本乎自然大道的人体都携带的功能。

没有它的帮助，一切药物都无法起效，这也是辩证法上的内因和外因共同起作用的道理。所谓药物，应该是能帮助自愈力去修复身体的，而不是去打击人体的自愈力，以暂时掩盖症状。判断疾病的好与坏不是以症状是否完全消除，而是应该以所用药物是否有利于自愈力的恢复为标准。这个很重要。

所以假设，此时，如果这个病人问医生：我的病能痊愈吗？医生能简单地做回答吗？这个病能不能痊愈，首先就是医生能不能用药修复他的自愈力。而这个过程就是医生的摸索阶段，假如医生的用药是错误的，没有帮助自愈力，肠胃的功能不能恢复到相对平衡，这就不能治愈。

但即便是医生的用药是对的，自愈力就一定能修复损伤的功能吗？也未必。每个人的自愈力有大小，能力好的，稍微用点药就痊愈了，能力差的任凭你怎么帮它也好不利索，如果自愈力完全没能力了，那就没办法了。这就像生锈的螺丝有不同的程度一样，如果锈死了，任凭你怎么拧，也是拧不开了。

面对人体自愈力的这个特点，我们医患双方该怎么办？不能恢复就不治了吗？但稍有思辨能力的人都知道，用一种药物去帮助自愈力，总比任其衰退要好，即便不能痊愈，也减轻它的负担，以便机体能运转更长时间，这也是一种积极治疗。

临床上，很多疾病都是如此，高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等等，能治愈吗？西医说不能，中医说有些治愈了，有些也好不了。对这些病，我们是该追求痊愈还是追求尽最大的努力帮助自愈力和疾病维持一种新的平衡？答案是不言而喻的吧！

还有些病是现代医学的新发现，譬如三高、低血压、低血钾、低血糖、宫颈癌筛查、乙肝病毒数、甲胎蛋白指标等等，各种指标检查不正常都包括在内。

其实我们很难一一弄明白这些所谓的指标范围是怎么一一确定下来的。因为人是如此不同，国家种族、地理环境、高矮胖瘦、生活习惯、男女老少各个不一样，可以说没有两个相同的人。如果用一个相对健康的年龄的指标去衡量其它年龄的人，那这种衡量的标准就不科学。健康人跑一百米十几秒，老头老太能跑得动吗？

如果用同一个大样本量下的平均值指标范围去判断具体的人，那可信度究竟有多高？

对于指标这个东西，靠谱的态度应该是承认它们的动态变化，只要不是太离谱的，可以认为是正常的，而非是一刀切。

有些人血脂高了一点多，就心情悲观，非要降到所谓正常；有些人高血压了就整天量血压，非要控制在120以下；有些人糖尿病了，就整天盯着血糖的指标，超过一两点就心惊肉跳……

他们总想把这些指标一定要维持在所谓的正常范围，不明白人体的个体差异，况且但有些时候某些指标的升高又何尝不是人体的自愈力在努力维持一种平衡呢？

以血压高为例，外周阻力的增大是血压高的一个主要原因，你的外周循环不好，血压就必须升高才能促使末端的血氧供应达到一个平衡。这是你不帮助自愈力去疏通外周的阻力，反而是把血压降了下来，这时候的针对性治疗虽控制了症状，但真的是正确的吗？数十年之后你脑萎缩了、中风了，这些问题究竟是你把血压控制的太好所导致的，还是西医所谓的血压没控制好导致的呢？

再如血糖高，不正常的老年人如此之多，大家都以为自己是糖尿病了，得吃药了，非要控制在6点以内。那我们有没有考虑过，是不是我们制定的标准有问题呢？老年人非要保持年轻人的指标，可能吗？人的体重能有多少人一辈子保持不变？何况细微的指标？我一位亲戚的父亲，高血糖三十多年，老头很倔，西医说血糖高得吃药，他说高了我运动把他消耗掉不就行了吗？于是天天在地里劳动，能吃能喝能睡，血糖一直高，一直未服西药，但也没见所谓的并发症。他还有胆结石，长满了胆囊，又一次发作疼痛难忍，西医要求摘除胆囊，但老头倔，不信西医那一套，经我用中药控制了疼痛，他随后再也没有服用过西药，任其自然活到八九十岁。

对待某些所谓的疾病，我们是不是也得倔一些？没有西医西药的时代，这些疾病难道都不治了？都促人死亡了？

所以医学不应该许诺把一些非健康年龄段的人的各项指标都控制在正常范围内，这其实上是一种伪疾病观，人为的制造一些病名，又用种种的药物去干扰自愈力，反而引起更大的麻烦。不客气的说，现代医学一些为了恢复指标而进行的针对性治疗，很多都是像女性朋友涂脂抹粉的掩盖自己的黄褐斑，而任凭导致黄褐斑出现的因素继续发展一样。局部观念的政绩工程往往有损整个国家的经济健康，甚至还带来更大的、更深层次的破坏，医学何尝不是这样？

譬如曾经的风靡一时的某保健品（为了避免鸿茅药酒的悲剧重演，我就不提名字了），非要把人的脑白质恢复到所谓的“年轻态”，一个老头你非要让他年轻，你以为你是造物主？这些反自然的所谓保健品大行其道，可以想见有多少反自然的药物在大行其道。

所以，医学究竟要做什么？医学只是应该努力的去促进人体的自愈力，而不是人为的去干扰破坏体内的环境，现代药物在人体内的滥用正如现代科技给地球环境带来的灾难一样深重。

医学所能做的只是帮助自愈力，把自愈力还没有锈死的人的生命往好的地方引导，仅此而已。所谓“阎王让你三更死，谁能留你到五更”？在生命的奥秘面前，先承认医学及人类的局限性，再以自身的能力去尽量避免疾病，病了以后学会和疾病和谐共处，才是明智的做法。

佛典言“度尽众生而实无众生可度”，医生及患者也应铭记“治尽诸病而实无一病可治”。

（郑重提示：自愈力本是一个医学概念，至于某些保健品或所谓公司打着自愈力的旗号所做的不法勾当，诸位朋友可自行鉴别！）