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生活行为可以损害肾功能,护肾要把握9个细节

 我爱你文摘 2018-06-04

毫不夸张地说,我们生活在一个'肾焦虑'大国,传统医学与以解剖及生理为基础的现代医学相比,对肾的认识差异极大。中医把肾视为极其重要且包涵众多功能的脏器系统,认为肾内藏元阴元阳,为水火之宅、先天之本、生命之根。因此,对同胞而言,特别是小伙子们,最悲凉的事情,不是都没资格过青年节了还没买房,而是相亲还没成功就觉得肾虚了。

生活行为可以损害肾功能,护肾要把握9个细节

补肾是国人一生中之要事,方法千奇百怪,疗效嘛,有时并不是TA好你也好,而是盲目进补加重了肾脏负担,甚至给本已脆弱的肾功能再加上一击。从现代医学的角度看,肾脏有3大基本功能,1 是生成尿液排泄代谢产物;2是维持体液平衡及体内酸碱平衡;3是分泌功能,主要是通过分泌肾素、前列腺素、激肽等来调节血压。分泌促红细胞生成素,刺激骨髓造血。分泌维生素D3,以调节钙磷代谢。此外,肾脏还是内分泌激素如胰岛素及胃肠激素等的降解地,也是甲状旁腺素及降钙素的靶器官。肾脏通过这些功能发挥对代谢的调节,对人体健康状况的影响可见一斑。

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由于肾脏的主要功能是排泄体内的代谢产物,如果肾功能下降,代谢产物就会蓄积,所以,现代医学临床主要通过代谢废物在血中的浓度来推测和评估肾脏的功能,这其中代表性的指标有血肌酐、尿素氮、胱抑素C、肾小球滤过率,以及肾功能显像。

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血肌酐的来源,内源性的来自于人体自身肌肉的新陈代谢,外源性来自于肉类食物在体内的代谢。肌酐的产生量是相对恒定的,其排泄主要由肾小球的滤过决定,肌酐升高就意识着肾功能减退。尿素氮是蛋白质的代谢产物,1克蛋白质代谢产生0.3克尿素氮,尿素氮的排泄受肾小球滤过率及肾小管功能影响,但由于尿素氮受饮水量、食物蛋白含量、胃肠吸收等多种因素影响,因此对肾功能的评价意义不如血肌酐。胱抑素C是肾功能的理想指标,不过属较新的检测项目,临床应用还不多。肾小球滤过率可以将肾功能状态进行分期评估,肾功能显像是利用放射性核素锝进行的测定方法,是评测肾功能的理想指标,但小医院做不了。

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影响肾功能的主要是慢性肾脏病,而导致慢性肾脏病的主要因素有糖尿病、原发性肾小球肾炎、高血压、药物、自身免疫性疾病、高尿酸血症、肥胖、尿路感染、尿路梗阻、过敏性紫癜等,和这些疾病相关或可加重病情的生活行为,都可以算'伤肾'的行为。仅以糖尿病来说,患病率超过10%,糖尿病前期超过35%,'全民护肾'的确是不夸张的健康需要。但是,我们也要注意到,药物恰恰又是损害肾功能的要素,如果盲目听信'绝无副作用',成分也没有搞清就乱补肾,那就会适得其反,那些躺在医院透析的药损性肾衰患者就是榜样。

生活行为可以损害肾功能,护肾要把握9个细节

维护肾功能可以从生活细节入手,有临床医生总结出了9个要点,您现在可以记重点啦。护肾的第1要则是限盐,因为,盐摄入过多,会由渗透压作用带来循环血量增多,加重肾脏和心脏负担,每日盐的摄入量应该控制在6克以内;第2要则是多喝水,饮水少会减少尿量,肾脏的滤过负担就会加重,多喝水则可以使代谢物浓度降低,也因冲刷而减少尿路感染的发生,因此要养成多喝水的习惯,并在白天每2小时排尿1次。

生活行为可以损害肾功能,护肾要把握9个细节

护肾的第3个要则是限制酒精的摄入,少喝酒或不喝酒;第4是尽量不喝含糖饮料,以预防高尿酸血症对肾脏的损害;第5个要则是限制高蛋白及嘌呤饮食,因为那是肌酐、尿素氮、尿酸的重要来源;第6是能不吃药就不吃药,特别是在不清楚药物成分和可能影响的情况下,以避免药物对肾脏的影响,如果因疾病而必须服药时,应该定期检查肾功能;第7个要则是控制体重,因为肥胖也可导致肾脏疾病;第8个要则是及时治疗感染;第9,重要的提醒,千万不要憋尿,因为憋尿可反射性地抑制肾小球滤过,也会引起血压升高,长期憋尿容易造成膀胱反射能力下降,诱发尿路感染,也会促进结石形成,可逆行性损伤肾脏。

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