【答疑解惑】抑郁症患者整天瞌睡，怎么办？

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在读高三学生， 确诊抑郁症将近一年，还在持续药物治疗，偶尔去一下心理咨询。虽然情绪已趋于稳定，但每天长时间想睡觉成为一个大难题！孩子每天有好几个小时是趴在教室的桌子上睡觉度过的。这可急坏了家长，晚上睡眠也尽量保证了，咖啡、茶、清凉油都试过了，可孩子白天就是想睡觉……离高考时间不多了，怎么办呢！

　专家答疑　

对于目前正在接受药物治疗的抑郁症患者，如果存在瞌睡的症状，在排除其他疾病导致瞌睡的情况后，需要从以下两个方面来考虑：

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疾病本身导致的瞌睡

虽然大多数抑郁症患者表现为入睡困难、睡眠不深、早醒，但也可见到少数患者由于存在精力下降和易疲劳等症状，可能会出现困倦、睡眠过多等表现。如果是这种情况，那么随着治疗的进展，病情改善的同时，作为抑郁症状之一的瞌睡也会随之改善。

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药物导致的瞌睡

某些抗抑郁药会导致过度镇静，比如三环类抗抑郁药、曲唑酮、米氮平等。如果服用这类药物，可以通过调整服药时间来减少瞌睡。比如，将药物放在睡前服用，那么药物引起的镇静作用反而可以帮助患者改善夜间睡眠，减少白天的瞌睡困扰。

当然，如果调整服药时间后仍然出现明显的瞌睡，并且妨碍到正常的生活和学习，那么可以在治疗医生的指导下，调整治疗方案。此外，还可以尝试以下几种方法来应对。

TIPS

1. 合理调整作息时间，按时睡觉，保证夜间充足的睡眠；

2. 增加运动，起床后做一些热身运动，白天适当地增加有氧运动，这样既可以让你白天更清醒，还可以改善情绪；

3.多沐浴阳光，在室内也尽量维持充足的光线。一方面可以减少褪黑素的分泌提高觉醒水平，同时也有利于改善情绪。

专家简介

朱益

上海市精神卫生中心副主任医师、心理咨询师；上海康复医学会精神康复专业委员会副主任委员；中华预防医学会精神卫生分会委员。主要从事社区精神疾病的防治，擅长抑郁、焦虑、失眠、强迫等心理疾病的诊治。

 本科普内容受上海市科委科普项目（项目编号：18dz2307700）资助

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