【时事】社区健康通：全科医生随身带

家庭医生、私人医生在国外并不鲜见，可占到医生总数的30%～60%，但在国内这却似乎只是富人才能享有的专利。近日国家发展改革委员会重申全科医生培养规划，安排中央预算内投资16亿元，支持全国99个全科医生规范化临床培养基地项目。而在实际生活中，全科医生并未受到应有的重视，有个小病小痛，绝大数人首先选择去大型公立医院。

然而，杭州西湖区“社区健康通”的出现为这一局面带来了转机。“社区健康通”提供的全科医生签约服务，可以让居民通过软件免费签约离家较近的社区全科医生，并由该医生建立签约用户的健康管理档案，提供长期的健康咨询及常见病、慢性病的治疗；当遇到急危重症患者，全科医生进行首诊后可以通过软件帮助居民预约省市级大医院专家号，并提供检查、住院等转诊服务；待病情稳定后再向下转诊到社区医院或返回家中，由家庭医生跟进治疗。

“‘社区健康通’项目从网络技术层面改善了医疗模式，建立起网络分级诊疗模式。作为具有公益性、实用性的免费‘社区全科医生’签约服务，它不仅有助于社区全科医生在技能方面的提升，更重要的是提高了居民的就医体验度，部分缓解了社会看病难、挂号难的现状。”高峻指出。

作为一名全科医生，朝阳区双井社区卫生服务中心主任马岩在接受《中国医院院长》记者采访时对这一新的形式表示了认可。“社区医生有了更多与省市级医院专科医生交流的机会，自身技能可得到很大的提升。这一点极其重要，被管理学称为‘降低行为困难’——降低全科医生在大医院学习时投入的交通时间和费用成本，对偏远山区的基层医生更为重要，也能有效解决学非所用的问题。”

据马岩介绍，APP用作健康管理手段在北京的方庄社区卫生服务中心也已推广，效果很好。“杭州市西湖区卫生局推出的‘社区健康通’APP软件可以在全区范围内多个级别医院互联互通，方便更大范围人群使用。”

对于全科医生的发展，马岩提出了自己的看法。“我相信，当一名全科医生主动要求学习他所需要的知识时，培训效果低下的问题将迎刃而解；当一名全科医生认识到彻底落实全科医学服务理念可以增加自身收入时，这些理念将在日常工作中逐步得以实现；当一名全科医生明确知晓将公共卫生和基本医疗结合起来，居民和自己均可获益时，公共卫生任务将不再是一项难以推进的工作。”

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